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民事起诉状原告:×,性别,汉族,生于年月日,原在××工作住址:××路××号室,电话:×××××被告:×,性别,汉族,××公司驾驶员被告:××...
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道路交通事故民事起诉状原告:陈××,男,19××年×月×日出生,汉族,天津××有限责任公司职工,住天津市××区××小区××室。被告:于××,男,19××年×月×日出生,汉族,天津××有限责任公司职工,住天津市××区××小区××室。被告:李××,男,19××年×月×日出生,汉族,天津××有限责任公司职工,住天津市××区××小区××室。被告:中国人民财产保险股份有限公司天津市××支公司(以下简称“保险公司”),地址:天津市××区×××道×号。诉讼请求:一、请求判令被告于××赔偿原告陈××下述各项费用的80%,总计1144087.52元:(以下三项总计1430109.40元)1.医疗费194976.90元,误工费57767.6元,住院期间的护理费85755元,住院伙食补助费40750元,营养费10000元,交通费4000元;2.残疾赔偿金294426元,被扶养人生活费78188.5元,定残后的护理费487060元,鉴定费1200元;3.后续治疗费175985.40元。二、请求判令被告于××赔偿原告陈光明精神损害抚慰金100000元;三、被告李××对上述两项请求承担连带赔偿责任;四、被告保险公司在承保的范围内承担赔偿责任。五、诉讼费用由被告承担。事实与理由:综上,为保护原告的合法权益,特向贵院提起诉讼,望判如原告所请。此致天津市××区人民法院具状人:2019年×月3日
民事起诉状原告:×,性别,汉族,生于年月日,原在××工作住址:××路××号室,电话:×××××被告:×,性别,汉族,××公司驾驶员被告:××有限公司法定代表人:×住所:××路**号邮编:200030电话:××××诉讼请求:一、赔偿原告医疗费、交通费、、、、、、、共计元;二、赔偿原告车辆损失费元;三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费元;四、律师代理费元由被告承担;五、本案诉讼费由被告承担。事实与理由:X年X月X日下午X时,当原告在上班途中,骑车正常行经××路、××路路口时,遭遇被告×驾驶的车(牌号为沪×)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市XX医院,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿等。后经××公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据X)。原告又于X年X月X日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“XXXXXXXXX,属X级伤残”(见证据X)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。原告因被高的行为无法上班.............原告认为:被告的行为显然构成对原告的,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。此致xx市XX区人民法院原告:(签名)年月日
道路交通事故民事起诉状范本民事起诉状原告:XXX,男,汉族,1979年4月20日出生,XX人。现住XX。电话:XXX被告:XXX,男,汉族,号:XXX,XX人。电话:XXX被告:XXX,男,汉族,身份证号:XXX,住XX。被告:XX财产保险保定中心支。电话:XX法定代表人:XX职务:总经理地址:XXX。案由:机动车交通事故责任纠纷诉讼请求:一、请求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人伤残的各项损失共计XXXXX元人民币。二、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。事实及理由:经XXX市第二医院诊断为左踝关节骨折-脱位()。后经XXX市道路事故伤残鉴定委员会评定为十级伤残,左下肢功能丧失10%以上。两次手术过后,患足仍不可负重,需继续治疗。可见,被告的行为显然构成对原告的,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费21280.59元,被告XXX已支付19000元;41367元;护理费13800元;住院伙食补助费1500;营养费1500元;轮椅600元;便座、复印、行军床192元;鉴定费1664.8元;伤残赔偿金36584.4元;二次手术费7000;交通费500元;被人生活费16211.5元;精神损失费1万元,共计133200.29元人民币。综上,被告之行为给原告造成的不仅仅是身体的伤害,更带来了巨大的经济和精神负担,为维护原告的合法权益,特依据《》、《》之规定,向人民法院提起诉讼,敬请贵院依法审理,判如所请!此致XX人民法院具状人:xx年X月X日
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