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杭州少儿医保报销流程 医保报销: (一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; (二)...
大病医疗保险准备的材料主要包括:1、大病医疗保险缴费卡、医疗保险卡;2、大病医疗费用协调基金拨付审批表;3、出院诊断证明、住院报销证明、大病...
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1、大病患者住院后,首先将诊断书、基本医疗保险诊疗手册等材料送到医院医疗保险科进行登记和检查,以免影响住院医疗费用的报销。.门诊医疗费用需按规定时间申请报销。肝硬化等23种疾病的门诊报销每年有两次申请机会,白血病等7种疾病每季度末有一次申请机会。A.申请白血病等7种疾病的门诊报销,被保险居民应当在每季度末到选定的第一医院医疗保险部门进行初审,并持基本医疗保险诊疗手册和相关所需材料。初审合格后,被保险人应填写相关表格。第一诊所医疗保险部门向符合规定的门诊慢性病患者发放了《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证明,并按相应时间享受相关待遇。B.申请肝硬化等23种疾病的门诊报销,被保险居民每年5月、11月持基本医疗保险诊疗手册和所需材料到指定医院医疗保险部门,填写相关表格进行初步审查;指定医院向城市医疗保险机构报告合格居民信息。最终审查合格的被保险居民,由城市医疗保险机构组织发布xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证书,盖章后生效,自7月、1月起享受门诊慢性病治疗。
一、报销材料: 1、《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》 2、《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表》 3、身份证(或市民卡) 4、就诊病历 5、医疗费收据原件 6、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等) 7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。 二、报销流程: 1、领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》,其中单位参保的须加盖单位公章。 2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。 3、报销款支付: ①“现金支付”方式:凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡),至财务窗口领取报销款。 ②“单位转账”方式:通过财务转账将报销款拨付至所在单位。 《社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
【答】困难家庭共分二类。第一类是家庭成员中有在职人员的,其领证条件为:①由于身体或年龄等方面的原因暂时难以就业,其家庭人均月收入(申报前12个月)在杭州市区“低保线”120%至“低保线”; ②鳏寡孤独和供养子女的单亲家庭因丧失劳动能力或就业有困难等特殊家庭,且人均月收入(申报前12个月)在杭州市区则保线12O%至“低保线”110%的。第二类是家庭成员中无在职人员的(属下岗失业、退休退职人员人其领证条件为:鳏寡孤独和供养子女的单亲等特殊家庭;且人均月收入(申报前12二个月)在杭州市区“低保线”120%至“低保线”110%的。符合条件的可到区各区民政部门申领。
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