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甲方:XXX 乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX 事件概括:20XX年7月3日22时35分,xxx(甲方)驾驶小客车由东向西行至xxx路与xxx路交叉口西xxxx处时,车辆与骑自行车在机动车道行驶的xxx相撞,造成xxx抢救无效死亡。现xXX(甲方)与xxx的所有近亲属(乙方)就xxx死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议: 一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。 二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后xx日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为: 三、上述费用支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。 四、甲方支付所有金额后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。同时,乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、本协议为一次性终结处理协议。 九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式xxx份,甲乙双方每人各执一份。 甲方:乙方: 代表:代表: 年月日
协议书范本车祸赔偿协议书甲方:_________性别_________民族__________________年_________月出生,住址_________号码_________联系电话:_________乙方:_________性别_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________________年________月________日________点,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:一、甲方同意支付医疗费及各种费用人民币________元(大写:________元整)给乙方。二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。三、________年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何责任。四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。甲方:________乙方:________________年________月________日
现在的车祸赔偿协议书: 甲方:_________性别_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________ 乙方:_________性别_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________ ________年________月________日________点,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议: 一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写:________元整)给乙方。 二、乙方今后出现其他问题,甲方再不再承担任何的责任。 三、甲方在付款之时起,乙方XXX不再因此事追究甲方的任何责任。 四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。 甲方:________乙方:________ ________年________月________日
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