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住院不按规定办理新农协转诊相关手续,新农协有权不清算。基本上,全国各地新农协县外住院必须发行转诊证明书,一般要求患者在住院前或住院后3天内办...
如果住院不按规定办理新农合转诊相关手续,新农合是有权不予以报销。 基本全国各地新农合县外住院都必须开转诊证明,一般要求患者在住院前或住院后3...
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有转诊证明:县级医院报销:75%;市级三甲医院报销:65%;市级二级医院报销:70%;省级医院:分段报销政策:8000元以内的:只报销50%;8000以上的部分:报销60%市外的,外地的非省级定点医院:统一报销55%;省外治疗报销:55%。
如果病情需要,需要转院治疗,可以在当地医院开具转院证明,然后到医院住院,花费可以报销。没有转院证明,可以回去补签一个。否则不符合报销程序,不能报销。《中华人民共和国社会保险法》: 第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
没有转院证明医保报销流程: 1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案。 2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明。 3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。 4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗。 5、省外报销的比例最低,一般起付线2020左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。 6、医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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