城镇职工的医保报销比例

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• 问城镇职工医保住院报销比例
  

  1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付; 2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付; 3.三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。 4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。 职工医保住院报销范围 1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用; 2、社保卡挂失，补(换)社保卡期间就医发生的费用; 3、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用; 4、欠费期间就医发生的费用; 5、手工报销期间就医发生的费用; 6、符合本市医疗保险基金支付条件的在外埠就医时发生的费用; 7、当年度费用须在次年1月20日前申报。

• 问城镇退休职工医保报销比例
  

  门诊报销比例.上了城镇职工基本医疗保险后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%.如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%.如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%.而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%,就是250元

• 问城镇职工医疗保险报销比例
  

  1、门诊报销比例 如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%.门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 2、住院报销比例 一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

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