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什么原因未刷医保卡按规定,参保人需持卡就医,刷卡结算,该享受的统筹待遇会直接抵扣,无需事后报销,只有急性病或抢救未携带IC卡而产生的急诊费用,方可提供材料到所属社保中心前台审核。
参加城镇职工基本医疗保险,中断缴费超过3个月的,有以下规定: (1)对个体灵活就业人员:因个人原因中断的,不允许补缴,再参保时按新参保人员享受医保待遇。 (2)对单位职工:因用人单位原因造成个别参保人欠费的,可按规定补缴,补记个人医疗账户,计算医保缴费年限,但补缴期间发生的医疗费由用人单位负担;因用人单位整体欠缴社会保险费的,整体补缴后方可按规定补报原欠费期间发生的医疗费,参保职工单独补缴的不予补报。
大学生有医疗保险,参加城市居民医疗保险,由学校统一支付。门诊发生的医疗费用按以下比例报销,其余个人自行支付:1。医疗费用不足1000元的,报销35元%二、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的,报销45元%三、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不足1万元的,报销55元%;4、医疗费用超过1万元(含1万元)的部分,报销65元%。住院医疗费用按规定的医疗费用,按下列比例报销,其余个人自行支付。年度住院医疗费用累计计算:1。医疗费用不足1万元的,在三、二、一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;3、医疗费用超过2万元(含2万元)的部分,在三级、二级、一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。《社会保险法》第二十五条国家建立和完善城市居民基本医疗保险制度。 个人缴费与政府补贴相结合,城镇居民基本医疗保险。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、60岁以上低收入家庭的老年人和未成年人,由政府给予补贴。
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