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社保工伤报销流程一、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。二、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向劳动科提出工伤认定申请,用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。三、工伤保险报销所需材料1、工伤认定决定书(过行政复议期后)。 2、发票原件(本人签字)。3、费用明细,住院病历,门诊病历要求原件、复印件。 4、工伤待遇审批表。5、工伤职工如果放弃伤残等级鉴定,需本人书写放弃伤残等级鉴定声明,单位盖章。6、工伤职工如需要评残,需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。
工伤发生后,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门申请工伤认定。如遇特殊情况,经社会保险行政部门同意,可适当延长申请期限。按照前款规定,应当向省级社会保险行政部门申请工伤认定的,应当按照属地原则向用人单位所在地区的市级社会保险行政部门提出。用人单位未在规定期限内申请工伤认定的,受伤职工或者其近亲属、工会组织可以在事故发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起一年内,直接按照《工伤认定办法》第四条的规定申请工伤认定。
工伤保险报销方法: 1.通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序,工伤认定时要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。 2.工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药的时候会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。 3.一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用,公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外,还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。 4.并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。
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