退休职工医疗保险怎么报销

大家都在问查看更多

• 问退休职工医疗保险如何报销
  

  2、在二级医院就诊，起付标准为3万元部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付87%，职工个人支付达到13%；如果超过3万元—4万元部分的医疗费用时，可以由统筹基金支付92%，职工个人需要支付8%；如果医疗费用超过4万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付可达97%之高，职工个人只需支付3%。 3、在三级医院就诊，起付标准达到3万元的医疗费用，基本医疗保险可以由统筹基金支付85%，职工个人只需支付15%；如果超过3万元—4万元的医疗费用，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人只需支付10%；如果超过4万元的医疗费用，统筹基金可以支付95%，职工个人只需要支付5%。 4、其中，退休人员的个人支付比例只占职工支付比例的60%的份额。

• 问退休职工医疗保险如何报销？
  

  1、在一级医院就诊，起付标准为3万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分，其统筹基金支付高达95%，职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上，基本医疗保险的统筹基金支付97%，职工个人支付为3%。 2、在二级医院就诊，起付标准为3万元部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付87%，职工个人支付达到13%；如果超过3万元—4万元部分的医疗费用时，可以由统筹基金支付92%，职工个人需要支付8%；如果医疗费用超过4万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付可达97%之高，职工个人只需支付3%。 3、在三级医院就诊，起付标准达到3万元的医疗费用，基本医疗保险可以由统筹基金支付85%，职工个人只需支付15%；如果超过3万元—4万元的医疗费用，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人只需支付10%；如果超过4万元的医疗费用，统筹基金可以支付95%，职工个人只需要支付5%。 4、其中，退休人员的个人支付比例只占职工支付比例的60%的份额。

• 问退休职工医疗保险报销范围大吗
  

  纳入退休医疗保险报销范围比较大，而不纳入退休医疗保险报销范围的则有，不按规定就医和购药或者未经批准在非定点医疗机构、非定点药店就医和药购的；因违法犯罪、自杀、自残、等发生的医疗费用；出国、出境期间的医疗费用；交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及他人赔付责任应予支付的；纳入工伤、女工生育保险参保范围的职工工伤和工伤旧病复发以及女工生育、计划生育手术费用这五种。其他情况一般都纳入退休职工医疗保险报销范围。

相关法律短视频查看更多

• 1'17
  退休职工大病医保怎么报销

  10,674人已观看

• 0'53
  在职职工医保报销比例

  5,892人已观看

• 0'55
  男职工生育保险怎么报销流程

  7,080人已观看

• 1'11
  职工医保生孩子住院怎么报销

  15,805人已观看

相关普法查看更多

• 
  退休职工互助医疗保险怎么报销

  1,588人已浏览

• 
  企业职工退休后医疗保险怎么报销

  254人已浏览

• 
  退休病退医疗保险怎么报销

  778人已浏览

• 
  职工医疗保险怎么报销？

  345人已浏览