相关问答
医保卡个人账户的余额不会转到大病补助里,还是在自己的账户上,随时可以使用。城镇职工医疗保险单位和个人所缴纳的钱划分为两部分:一、个人账户(俗...
医保卡个人账户的余额不会转到大病补助里,还是在自己的账户上,随时可以使用。城镇职工医疗保险单位和个人所缴纳的钱划分为两部分:一、个人账户(俗...
大家都在问查看更多
我做出以下几点相关回复,你可以仔细看看,希望对你有用。 2017职工大病医疗保险报销范围 职工大病医疗保险报销范围是指参保人员在一个年度内住院医疗费和特殊疾病门诊医疗费累计超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费,不含起付标准以下和个人负担的部分。 一般来说,普通在职职工在发生状况前往医院门诊治疗住院,报销的范畴也大致分为起付标准下的自付部分、医疗统筹报销、大病报销。通俗地讲,过了起付标准后,会有基本的医疗统筹报销,如果费用数额实在巨大,还未能填补“窟窿”,则剩下的费用才进入大病报销部分。 2017职工大病医疗保险报销比例 对于职工大病医疗保险报销支付限额,我国各地的标准因当地经济发展水平,都不尽相同。 但近年来我国各省市都大幅度提高了职工大病医疗保险报销支付限额。从起初的几万元,提高到十几万元,甚至几十万元。 以重庆为例: 起付线为:4.2万元,大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同,支付比例为100%。大额基金封顶线50万。 所有医疗费用按60万元计算,参加职工大病医疗保险,那么会报销多少钱呢? 1、基本医疗部分: 10000元(个人自费)+15000元(个人自付)+1600元(起付线)=26600元,此部分为纯个人掏腰包费用。 在三级医院的普通成年人基本医疗报销比例为80%,因此(600000-26600)×80%=458720元,职工医保全年支付限额为41.8万元,实际给付为41.8万元。 2、超出的部分进入大病保险系统,按95%的比例报销。 (458720-418000)×95%=38684元。 因此在此种情况下,参加职工大病医疗保险的报销总额为418000+38684=456684元。 以上数据依据网络公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询
哈市城镇职工基本医疗保险特殊慢性病账户支付方式10月1日起有调整,慢性病账户由原来的可滚动、可累计、可结转,调整为不滚动、不累计、不结转,按季度结清。 据了解,2016年10月1日之前其慢性病账户中仍有余额的,可按原方式继续使用,使用顺序为优先使用当季度慢病账户限额,当季度限额使用完后再使用陈旧慢病账户余额。
看病、住院、医药费报销时都可以进行使用社保卡。参保人在看病、挂号时就可出示社保卡,看病费用如果属于医保范围内的费用直接在卡内扣除,并且每年会根据缴费金额的不同在参保人卡内注入资金(一般一年在伍佰元人民币左右),当参保人卡中的余额扣完后,就进入自付段,这时看病都是要自己付费的。
相关法律短视频查看更多
相关普法查看更多
2,101人已浏览
2,368人已浏览
336人已浏览
3,034人已浏览
网友热门关注
10963位在线律师最快3分钟内有回复
立即咨询