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原告人:XXX被告人:XXX诉讼请求:一、要求依法追究被告人故意伤害罪的刑事责任;二、请求赔偿原告各种赔偿金共计XXXX元事实和理由:(事情...
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刑事附带民事诉讼起诉状格式: 1、首部应写文书名称,即“刑事附带民事起诉状”,接着写明附带民事诉讼原告人、附带民事诉讼被告人的姓名、性别等身份信息。 2、正文部分写诉讼请求、事实与理由以及证明损失的证据。 3、尾部写明致送人民法院的名称、附带民事起诉状的份数、附带民事诉讼原告人签名或者盖章和具状时间。
刑事附带民事起诉状范本的内容主要包括原告人和被告人的基本信息,诉讼请求,事实与理由,证据及证据来源等等。
为您提供以下范本: 刑事附带民事起诉状范本 原告人: 住址: 联系方式: 第一被告人: 住址: 联系方式: 第二被告人: 住址: 联系方式: 诉讼请求: 1、请求依法追究被告人________、_________犯故意伤害罪的刑事责任,并要求对其从重处罚。 2、请求依法判令被告人_______、_______赔偿我受伤的医疗费_______元,误工费______元、护理费_______元、伙食补助费 _______元、营养费________元、交通费______元、法医鉴定费 _______元以及伤残补助费(待伤残鉴定后确定),共计_________元。事实和理由: ______年_____月_____日______时许,我在我家门口圪蹴着,被告人_______、______开车过来,我没防备他俩突然下车,被告人 _______把我抱住,被告人________用铁器在我头部打了数下, _______又拿水泥块在我下颌部砸了几下,把我打昏倒地,逃之夭夭。之后,被我妻子发现叫人把我送至_______医院抢救治疗,诊断为_________,经法医鉴定为轻伤害。 我在_________医院住院治疗______天,已花去医疗费________元,我住院期间,开始____天由我两个亲属在医院进行陪侍护理,之后由一个亲属护理。出院后在家休息治疗______天,经过治疗终结,我头部仍然昏昏沉沉,记忆力下降,牙齿松动。由于被告人 ______、_______故意伤害犯罪行为,使我受伤住院花去巨额的医疗费用,使我遭受极大的精神痛苦和蒙受极大的经济损失。被伤害住院期间导致不能上班,为此损失惨重。 基于上述事实,被告人_______、________无视国家法律,胆大妄为,光天化日之下,无故行凶伤人,故意伤害我的身体健康,情节恶劣,危害严重,其行为已构成故意伤害罪,依法应当受到法律的严惩。由于被告人_______、________故意伤害犯罪行为给我造成的经济损失,依法应当承担赔偿责任。为此,具状起诉,请求依法公正判决,维护原告人的诉讼请求及合法权益。 此致 _________人民法院 起诉人:xx
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