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一、医保可以报销急诊,不住院也可以报销,只要有符合规定的医药费单。 二、医疗保险报销比例: 1.门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日至...
就现行规定而言,职工基本医疗保险统筹基金和个人账户划定各自的支付范围,分别核算。个人账户主要支付门诊费用和住院费用中个人自付部分以及在定点药...
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可以,但是要承担骗保的风险。《社会保险法》第八十七条社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;《社会保险法》第九十四条违反本法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
住院报销用医保卡报销,但是现在是一卡通。医保报销流程如下: 参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。 医保报销办理材料: 1、医保卡; 2、门急诊病历本; 3、处方; 4、费用总清单; 5、出院诊断证明书; 6、出院小结; 7、住院病历复印件; 8、发票。 医保报销比例: 1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分 2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%, 3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%, 4、其余费用由个人负担。
宁波医保卡在杭州可以用。随着国家异地就医结算系统的建设,全国各地的医院逐步接入联通,宁波参保人员在外地住院直接刷社会保障卡结算已经可以实现了。宁波市异地就医结算“一卡通”平台的推进,使得宁波、杭州、温州、湖州、衢州、台州六市已在2012年实现就医结算双向异地互通。这意味着,宁波市持社保卡的职工医保参保人员可在上述范围内的省级“一卡通”异地定点医院实现刷卡结算。
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