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参保居民罹患大病后,在本市基本医疗保险定点医疗机构发生、符合本市基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,参保居民在基本医疗保险政策...
农村重疾医疗保险如何报销:确实是重疾补贴的疾病,可以凭医院疾病诊断证明、住院档案中出院记录原件及复印件、出院发票原件到当地新型农村合作医疗办...
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重疾医疗保险报销:城镇居民重疾保险是在基本医疗保障的基础上,进一步保障重疾患者高额医疗费用的制度,重疾保险报销每年结算一次。同时,六项医疗自付费用可以二次报销。重疾保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,主要包括学生儿童、城镇老人、失业居民、残疾人等。参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后,自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额相应扣除)超过上一年度城镇居民人均可支配收入(以下简称起付线)的部分纳入大病保险支付范围。大病医疗保险根据医疗保险信息系统的数据进行报销,就医时请参保居民持卡就医,确保医疗报销数据完整,报销费用准确。与此同时,参保居民应坚持社区首诊制度,合理就医。社会保障卡丢失补换期间,参保居民需要留好就医单据,手工报销时,医疗费用也将通过信息系统上传。如果参保居民需要查询医疗报销明细,可以到户籍所在地社保所查询个人医疗费用报销情况。
儿童门诊医疗保险,是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。对于儿童门诊医疗保险报销是这样的在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。
辽宁省城镇居民大病保险各统筹地区依据属地自身情况,多采取分段报销的方式,辽宁省大病医保报销比例是多少钱即自负医疗费用越高报销比例越高,平均报销比例在50%至70%之间。此外,居民大病保险引入商业保险公司承办,医疗费用实行网上即时结算。 考虑到医保基金运行实际及参保人员的构成情况,大病起付线一般设定为本市上年城镇居民家庭人均可支配收入的60%至100%之间,目前各市的居民大病保险起付线设定在1.2万~1.8万元。
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