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工伤赔偿调解协议书如何写?

2021-07-25
协议人:xxxxx厂(以下简称甲方)   协议人:xxx(以下简称乙方)   乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:   一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);   二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;   三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;   四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;   五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。   甲方: 乙方:   ____年____月____日____年____月____日

相关法规

《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第十四条【调解协议】经调解达成协议的,应当制作调解协议书。 调解协议书由双方当事人签名或者盖章,经调解员签名并加盖调解组织印章后生效,对双方当事人具有约束力,当事人应当履行。 自劳动争议调解组织收到调解申请之日起十五日内未达成调解协议的,当事人可以依法申请仲裁。 《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第五条【劳动争议处理的基本程序】发生劳动争议,当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的,可以向调解组织申请调解;不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁;对仲裁裁决不服的,除本法另有规定的外,可以向人民法院提起诉讼。

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