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【医疗事故赔偿条例】医疗纠纷和解协议书的范本甲方:某医院乙方:xxx鉴于患者xxx曾于200x年x月x日至200x年x月x日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。第一条本协议相关数据如下:某市200x年度职工平均工资:某市200x年度城镇居民平均生活费:某市城镇居民最低生活保障金:第二条赔偿项目及计算方法第三条甲方同意于本协议生效后x日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。北京xxx医院乙方:代表:日期:日期:医疗纠纷
工伤和解协议范文如下:甲方(单位):地址:法定代表人:乙方(工人):地址:身份证号:乙方在年、月、日发生伤害事故,治疗后复查,现已恢复。为了妥善解决乙方的伤害问题,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,通过友好协商达成以下协议:1。本协议签订之日起实际发生的医疗费用、交通费等费用共计人民币(大写:人民币),在本协议签订前已由甲方全部支付。协议签订后,乙方不得以任何理由向甲方主张上述期间发生的任何费用。二、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方支付一次性伤残待遇.解除劳动关系的一次性医疗补助金和伤残就业补助金等应由甲方依法支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金),共计人民币元(大写:)。三、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余额为人民币元(大写:)。四、乙方收到一次性补助金后,应合理分配、处理、自觉留足后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配.处理上述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。5、甲乙双方签订本协议后,劳动关系将立即终止。同时,乙方承诺不再以任何形式向甲方要求任何其他费用或承担任何与劳动有关的任何理由的任何责任。6、如果甲方延迟向乙方支付本协议约定的一次性补助金,甲方应每延迟一天向乙方支付3‰的一次性补助金作为滞纳金,滞纳金总额不得超过一次性补助金总额的20%。7、乙方收到甲方支付的一次性补助金后,以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应退还甲方为解决此事支付的全部费用,并承担因违约给甲方造成的全部损失,同时向甲方支付一次性补助金20%的违约金。8、本协议是双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表达,是公平合理的。9、本协议的内容已被甲乙双方全文阅读和理解,甲乙双方明白违反本协议的后果,甲乙双方对本协议的处理结果完全满意。10.本协议一式两份,甲乙双方各持一份,本协议自甲乙双方签字后具有法律效力。11、本协议为一次性终止处理协议,双方应以此为断,全面切实履行合同,不得以任何理由纠缠。乙方未来的身体或精神问题与甲方无关。甲方签名:时间:乙方签名:时间:见证人:
公司 身份证号: 为了解决乙方工伤事宜,根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议,劳动者可以与用人单位协商,也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商,达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定规定,双方方本着平等协商、互谅互让的原则,经充分协商达成协议如下: 一、乙方被甲方聘为职工,年月日乙方在工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费元、医院收据元、生活补助元、护理费元、交通费元,共计元,上述款项已由甲方全部支付。 二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。 三、甲乙双方一致同意:由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、住院费、医疗费、交通食宿费、住院伙食补助费、营养费、护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、伤残津贴、生活护理费、辅助器具费、就业补助金等各项费用共计元整;该款于本协议签订日内一次性付清。 四、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系即为解除,双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷,因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。 五、乙方领取上述各项款项后,乙方自愿放弃其他各项权利,关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕,以后互不相扰。 六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。 七、以上协议的达成,完全出于甲乙双方的自愿,是真实意思的表示,不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效,任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议一式肆份,双方各持一份,见证人留存两份。 见证人: 年月日
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