城乡居民基本医疗保险报销范围

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• 问城乡居民基本医疗保险报销规定
  

  城乡居民基本医疗保险基金报销范围如下： 1、住院治疗的医疗费用； 2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用； 3、符合规定的其他费用。 　　不属于城镇居民基本医疗保险基金报销范围： 1.普通门诊医疗费用； 2.在非定点医疗机构住院费用； 3.不属于城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录支付范围内的费用； 4.因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用； 5.自杀、自残所发生的医疗费用； 6.在境外和国外发生的医疗费用； 7.因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用； 8.国家和本市规定不予支付的其他情形。

• 问城镇居民基本医疗保险可以报销多少钱，城镇居民医疗保险报销的范围
  

  城镇医疗保险可以报销多少钱，以天津市为例：天津市城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定不同标准： 1)学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 (2)年满79周岁以上的老年人，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 (3)其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者两次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

• 问城镇居民基本医疗保险的报销范围有哪些？那么医疗保险的报销范围？
  

  现行我国城镇居民基本医疗保险制度规定：城镇居民的基本医疗保险的报销范围主要有，参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：住院治疗的医疗费用；急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。但由各省区的情况不同，且目前我国人力资源与社会保障局并未对医疗保险报销范围进行统一规定，由各省市根据国家方针政策，结合本地实际情况，例如广州的除了在国家规定的报销范围内还加在二、三级定点医疗机构急诊观察室留院观察进行的治疗；在一、二级定点医疗机构或者定点社区卫生服务机构开设的家庭病床进行的治疗；患恶性肿瘤在指定的定点医疗机构进行的门诊化学治疗、放射治疗及其期间的辅助治疗费用等医疗保险报销范围。

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