工伤保险不予赔偿原因有哪些

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• 问工伤保险无过错赔偿原则有哪些
  

  工伤职工无过错原则，是指在工伤保险中，不因本身过错影响工伤认定和工伤保险待遇，但属于自杀和自残、醉酒和吸毒、故意犯罪的除外。 工伤职工享受工伤保险待遇实行无过错原则，并不等于对因为本身过错造成工伤事故不承担责任。工伤往往因为安全事故造成，有关机关和用人单位可以按照《安全生产法》和国务院安全事故处理“事故原因未查清不放过；责任人员未处理不放过；责任人和群众未受教育不放过；整改措施未落实不放过”四不放过原则，对其进行处罚。 工伤职工按无过错原则享受工伤保险待遇，与按安全生产法规进行处罚是不同的法律关系，二者互不影响。

• 问交通事故保险公司不予理赔原因
  

  最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第18条的规定，有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持： 1.驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的； 2.醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的； 3.驾驶人故意制造交通事故的。

• 问保险公司拒赔原因有哪些
  

  保险公司拒赔的原因大致包括以下几点: 1.未按期交纳保险费。在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫交功能的、保险合同效力中止,在效力中止期间发生的保险事故,保险公司可以拒赔。 2.未履行如实告知义务。保险合同是一种诚信合同,在订立合同之前投保人应如实告知有关情况,否则,出险后保险公司可以拒赔。如某重大疾病保险的被保险人投保前隐瞒了乙肝病史,一年多后确诊为肝癌,保险公司可作拒赔处理。 3.保险事故不属于保险责任范围之内。如被保险人投保了分红险,因疾病住院申请理赔,但因该险种的保险责任中不含医疗保障,自然得不到赔付。 4.保险事故属于责任免除的。保险合同责任免除条款中已明确列明不赔付的项目,如二年内自杀等。 5.所签寿险合同为无效合同。保险合同无效,是指合同已订立却不发生法律效力,例如:以死亡为给付保险金条件的人身保险合同未经被保险人书面同意(被保险人是未成年人除外),可视为无效合同,保险公司有权拒赔。 保险事故发生在免责期。保险合同中,会清楚注明保单生效后,保险公司有一段“责任免除”时间叫“免责期”,在此期间出险免赔。如一般的长期寿险免责期是180天。 7.缺少必要的索赔单证、材料。被保险人出险后,受益人应及时提供必要的单证、材料,以证实是否属保险责任事故。 8.弄虚作假。少数投保人谎报保险责任事故,夸大保险事故损失程度,保险公司查清事实后可以拒赔。 9.超过了索赔时效。人寿保险以外的其他保险的被保险人或受益人,自其知道保险事故发生之日起超过二年有效索赔时间的,人寿保险的被保险人或者受益人,自其知道保险事故发生之日起超过五年有效索赔时间的

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