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这里有一份劳动能力重新鉴定申请书范文,您可以参考一下: 申请人:xxxxxxxx地址: 法定代表人:***公司董事长 委托代理人:***,江...
有权提出劳动能力复查鉴定的申请人主要包括: (1)工伤职工或者其直系亲属。 工伤职工经劳动能力鉴定后,开始享受工伤保险待遇。经过1年后,职工...
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xxx劳动能力鉴定委员会: 伤(患)者:性别:年龄: 身份证号码:受伤时间: 受伤部位:工伤认定书编号: 个人社保号:所在单位: 现申请做:鉴定。 申请人签名: (或单位盖章) 年月日 1、申报劳动能力鉴定所需的常规材料及要求 (1)填写《劳动能力鉴定申请表》,表上贴上本人的一寸近期免冠照片,若有单位负责则压照片盖上单位公章;个人申请需提供单位名称、单位详细地址、单位联系人姓名及电话,并且当场通知单位联系人。 (2)工伤认定决定书原件及复印件。 (3)携带被鉴定人本人身份证原件复印件。 (4)提供完整连续的病历材料 其中,住院的需要提供住院病志原件(持患者本人身份证到医院病案室复印病志,同时加盖医院病案管理专用章之后即病志原件),原件被鉴定中心保留,再用可以再去病案室再提。 未住院的需提供急诊或门诊的病志原件并复印件、诊断书及辅助检查报告单原件并复印件,审核原件保留复印件。 2、特殊伤病情况需额外提供的申报资料及要求 (1)精神疾病需额外提供由专门的精神病医院开具的《医学精神病鉴定书》原件及复印件。 (2)智能损伤需提供智商、记忆商测定报告。 (3)听力受损需提供电测听、带******值,的听觉诱发电位检测报告。 (4)工伤职业病需提供指定医院出具的《职业病诊断证明》。
首先,要确定你工伤鉴定指的是工伤认定还是劳动能力鉴定。如果是工伤认定的话,你不能拒绝,必须同意,否则用人单位可以拒绝支付工伤待遇;如果是劳动能力鉴定,因为原劳动能力鉴定结论通知书已经生效,超出了用人单位可以申请重新鉴定的时效范围,你可以拒绝重新鉴定。
申请人:钟XX,性别:男,年龄:28岁,籍贯:四川省筠连县筠连镇XXXX,身份证件号码:XXXXXXXXX。 请求事项: 申请对申请人的伤残等级进行再次鉴定。 事实与理由: 申请人于2011年3月14因工受伤。2012年3月12日,经成都市人力资源和社会保障行政部门认定为工伤([2012]04-XX号)。后申请人的伤情经成劳鉴字[2012]17XX号鉴定(确认)结论书鉴定为伤残8级。 现申请人对成劳鉴字[2012]17XX号鉴定(确认)结论书的伤残等级有异议,为维护申请人的合法权益,特向贵委申请再次鉴定。 此致 四川省劳动能力鉴定委员会 申请人: 年月日 附: 病历、工伤认定结论书、市级劳动能力鉴定结论书、身份证复印件、照片5张。
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