临床路径管理知识库功能-法师兄

临床路径管理知识库功能包含以下功能要求：(一)必需的功能：1.提供根据患者病情人工确定进入特定病种临床路径管理的功能。2.提供根据临床路径和医师选择，生成各类医嘱和检查检验申请单的功能。3.提供临床路径执行、变异及其原因记录的功能。4.提供临床路径定义、修订的功能。5.提供对临床路径执行情况进行分析、统计的功能。(二)可选的功能：提供根据患者病情自动判断并提示患者是否符合进入临床路径管理条件的功能。

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临床路径管理知识库功能包含以下功能要求：(一)必需的功能：1.提供根据患者病情人工确定进入特定病种临床路径管理的功能。2.提供根据临床路径和...

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合理用药知识库功能包含以下功能要求：(一)必需的功能：1.提供根据患者药物过敏史对医嘱或处方进行审查并提示警告的功能。2.提供患者用药的相互...

发生医疗事故或医疗纠纷时，应采取什么方法解决纠纷，是患者和医疗机构关心的问题。按照我国现行法律规定，医疗纠纷的处理一般可以通过三种合法途径予以解决：1、　医患双方协商解决。只要不违反法律规定，医患双方方共同协商达成的解决受法律保护，当然没有强制执行力，只有合同的法律效力。2、通过第三者进行调停解决。在实践中一般由卫生行政部门主持进行调解，具体医调委组织调解工作。卫生行政部门在纠纷解决中，不做独立的意思表示，只起到促成当事人形成一致意思表示的目的。调解协议和协议一样，有合同效力。3、通过民事诉讼进行解决。医患双方可向人民法院提起民事诉讼解决彼此纠纷。人民法院所做出的判决和调解，都属于国家公权力对民事活动的干预，具有强制性，终局性和权威性。

2005年2月全国人民代表大会常务委员会通过的《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》规定，国家对从事下列司法鉴定业务的鉴定人和鉴定机构实行登记管理制度：（一）法医类鉴定；（二）物证类鉴定；（三）声像资料鉴定；（四）根据诉讼需要由国务院司法行政部门商最高人民法院、最高人民检察院确定的其他应当对鉴定人和鉴定机构实行登记管理的鉴定事项。法律对前款规定事项的鉴定人和鉴定机构的管理另有规定的，从其规定。” “国务院司法行政部门主管全国鉴定人和鉴定机构的登记管理工作。省级人民政府司法行政部门依照本决定的规定，负责对鉴定人和鉴定机构的登记、名册编制和公告。” 鉴定通常包括：法医鉴定，即对与案件有关的尸体、人身、分泌物、排泄物、胃内物、毛发等进行鉴别和判断的活动；法医精神病鉴定，即对人是否患有精神病、有没有刑事责任能力进行鉴别和判断的活动；刑事技术鉴定，即对指纹、脚印、笔迹、弹痕等进行鉴别和判断的活动；会计鉴定，即对账目、表册、单据、发票、支票等书面材料进行鉴别和判断的活动；技术问题鉴定，即对涉及工业、交通、建筑等方面的科学技术进行鉴别和判断的活动等。司法鉴定中，人身伤害情况的法医临床鉴定和犯罪嫌疑人是否患有精神病的法医精神病鉴定是常见的两种鉴定。

（一）临床病例（临床病理）讨论 1．医院应选择适当的在院或已出院（或死亡）的病例举行定期或不定期的临床病例（临床病理）讨论会。 2．临床病例（临床病理）讨论会，可以一科举行，也可以几科联合举行。有条件的医院与病理科联合举行时，称“临床病理讨论会”。 3．每次医院临床病例（临床病理）讨论会时，必须事先做好准备，负责主治的科应将有关材料加以整理，尽可能作出书面摘要，事先发给参加讨论的人员，预作发言准备。 4．开会时由主治科的主任或主治医师主持，负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见（病历由住院医师报告）。会议结束时由主持人作总结。 5．临床病例（临床病理）讨论会应有记录，可以全部或摘要归入病历内。（二）出院病例讨论 1．有条件的医院应定期（每月1～2次）举行出院病例讨论会，作为出院病历归档的最后审查。 2．出院病例讨论会可以分科举行（由主任主持）或分病室（组）举行（由主治医师主持），经管的住院医师和实习医师参加。 3．出院病例讨论会对该期间出院的病历依次进行审查。①记录内容有无错误或遗漏。②是否按规律顺序排列。③确定出院诊断和治疗结果。④是否存在问题，取得那些经验教训。 4．一般死亡病例可与其他出院病例一起讨论，但意外死亡的病例不论有无医疗事故，均应单独讨论。（三）疑难病例讨论会：凡遇疑难病例，由科主任或主治医师主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。（四）术前病例讨论会：对重大、疑难及新开展的手术，必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。订出手术方案、术后观察事项、护理要求等。讨论情况记入病历。一般手术，也要进行相应讨论。（五）死亡病例讨论会：凡死亡病例，一般应在死后一周内召开，特殊病例应及时讨论。尸检病例，待病理报告后进行，但不迟于二周。由科主任主持，医护和有关人员参加，必要时，请医务科派人参加。讨论情况记入病历。