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1、急诊未持卡就医发生的费用; 2、手工报销期间就医发生的费用; 3、社保卡挂失后,补(换)社保卡期间就医发生的费用; 4、新参保人员,参保...
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工伤保险报销流程具体有:1、如果单位为职工交了工伤险:应由工伤保险机构赔偿,程序是:(1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤,有工伤认定书后申请劳动能力鉴定,然后由工伤保险机构赔偿。(2)如果单位在30天内没有申报:工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定,拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定,有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。2、如果单位没为职工交工伤险:由单位按《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿,申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。3、关于申请工伤认定和索要工伤赔偿:协商不成时,可以提起劳动仲裁解决。
下面这个供参考,各地手续不尽相同。异地生育须知长期在外地工作、探亲等外出参保人员,需到本市行政区域外的医疗机构就医或生育的应先到市医保中心办理转往外地生育的审批手续。否则,生育保险基金不予支付生育生活津贴和生育医疗费补贴。1.办理时间:参保单位的经办人员持相关资料于每月的1-20日到生育保险处办理异地就医审批手续。2.携带资料:具体见《办理异地就医申请所需材料》。(二)申请异地就医的医疗费补贴及生育生活津贴1.申请时间:参保单位的经办人员在参保职工分娩、流产、引产、计划缉户光鞠叱角癸携含毛生育手术(只限医疗费)后3个月内持相关资料于每月的1-20日到生育保险处对发生的医疗费进行审核。2.携带资料:①《医疗保险就医手册》、IC卡、医疗费收据、医疗费用明细原件;②《身份证》、《结婚证》的原件及复印件;③《门诊(急诊)病历》、《病历首页》、《入院记录》、《医嘱单》、《手术或分娩记录单》、《出院小结》复印件,医疗机构需加盖证明印记(如:病案复印专用章);④《参保单位账号表》、《异地生育申请表》、《申领表》。妊娠分娩的另需携带:《出生医学证明》、《一(或二、多)孩生育登记单》、自愿办理的《独生子女父母光荣证》的原件及复印件。流产、引产或计划生育手术的另需携带:《计划生育手术证明》或《批准终止中期以上妊娠证明》复印件。(三)申请异地就医医疗费补贴的收据及明细要求1.住院收费专用收据原件,并加盖就医医院住院收讫章。此收据需有所在地财政部门票据专用章。各项费用应清晰、准确。2.医疗费用明细单、日清单或处方明细。(1)明细及日清单要列出费用名称、费用数量、费用单价、费用金额。费用总金额必须与收据总额一致。(2)处方需字迹工整,书写规范,每种药品标注单价、数量及金额,要求每张处方各种药品金额之和与该处方合计金额相符;所有处方药品金额与收据上所对应的药费(西药费、中成药费等)相符。(3)商品名的药品需标注该药品的通用名,每种药品要标注剂型(针剂、片剂、颗粒剂等)(4)医疗费用明细单需加盖就医医院住院收讫章,处方明细需加盖医师章。3.因分娩或手术引起的严重合并症或并发症,患者必须要求医院自婴儿出生后转入病房或手术结束后转入病房开始,重新办理住院。将生育的医疗费用和治疗其合并症、并发症医疗费用分别开具两张收据,否则,生育保险基金与医疗保险基金无法支付。(1)以上材料缺一不可,不按要求提供将无法结算医疗费用。所有复印件要求用B5纸。(2)医保中心对患者医疗费用结算后,上述材料将归档保存,概不返还并不与外借。
北京生育保险报销【所需材料】:1.结婚证2.出生证明3.医院诊断证明书4.生育服务单5.北京市申领生育津贴人员信息登记表(网上下载,有的区是社保局提供并现场填写)注:外地医院生产需提供:医院等级证明。以上材料为原件+复印件 【办理流程】:1.网上约号(有的区不用)2.携带以上所需材料在每月5-月底之间去社保局办理
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