保险拒赔积满13分发生的行为-法师兄

今天上午，市一中院终审判决保险公司向对方赔偿经济损失4万多元。违章积分满12分的司机A发生交通事故后，向保险公司理赔遭拒。为此，A所在公司将保险公司起诉。据悉，此案是本市首例保险公司拒赔12分司机引发的诉讼案件。市一中院认为，在新交法实施后，A的违章积分仍处于持续状态，并未自动清零，因此此案可以适用新交法。但适用新交法并不意味着A丧失了有效驾驶证。截至法院受理此案时止，A并未受到交管部门吊销或注销驾驶资格的处罚，因此法院视为A仍有驾驶资质。市一中院终审予以维持一审判决。2004年11月，北京XX公司职员A开车发生事故，交管部门认定A负事故全部责任。公司为此支出车辆维修费3.2万元、公路护栏维修费1.1万元。事后当北京XX公司向保险公司索赔时，对方认为A积分已满12分，属无有效驾驶证情况，拒绝理赔。2005年11月，西城法院一审判决认定保险公司拒赔理由不成立，支持了北京XX公司的诉求。判决后，保险公司立即提出上诉，认为A对满分情况是明知的，强行上路属违法行为。律师点评满12分不代表驾照自动失效北京XX孙勇律师认为，驾驶证的失效和吊销、注销等处理应当由交通管理部门依照法定程序来进行，驾驶证被扣满12分并不等同于自动失效。如果保险公司以此为由而拒绝理赔，则构成违约。这个判决结果将对类似案件的处理产生一定的示范作用。

答

驾驶机动车时驾驶证已被扣12分，只是被扣留驾驶证，而并没有丧失驾驶资格，不能是保险公司拒赔的依据。因此，保险公司不得因此而拒绝理赔。机动车...

答

不满意你可以不直接理论，起诉解决。具体怎么不满意，哪一项不满意，可以跟我详细说明，我给你提出建议是否应该得到支持。...

发生保险公司拒绝赔偿情况，根据具体情况具体分析，相关规定新保险法：第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

交通事故责任认定书上有保险公司的联系方式，你可以要求直接联系保险公司，要求保险公司先垫付10000元医药费，剩余的伤残赔偿可以通过起诉主张。