在市XX医院出院后应怎样来报销医保-法师兄

在市XX医院出院后应怎样来报销医保

2022-10-23

在住院期间就应该使用医疗卡直接进行结算，并不需要等待出院之后再报销，如果在出院时未使用医疗保险进行结算，可以携带病例、住院发票、住院费用清单到当地人力资源和社会保障局进行报销。住院1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。4、经办流程：就医时请使用《XX市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

相关问答

问县医院和市医院医保报销一样吗

答

是一样的。异地办理医疗报销的流程：在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；出院后必须在居住所在地由街道办事处或...
问出院后医保报销期限

答

医疗报销有时间限制。应在诊疗后半年之内报销。一般是下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的，在出院时缴纳不报...

医疗保险停保期间不能享受医疗待遇。若在武汉市由用人单位正常缴纳职工医疗保险，参保人员跨省异地就医应在辖区社保经办机构登记备案。符合武汉市基本医疗保险政策规定的下列参保人员，可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算：（一）异地安置退休人员：指退休后在湖北省以外定居并且将本人户籍从武汉市迁入定居地的人员。单位或个人持户口薄（复印件）、社会保障卡（二代卡及以上）、人员名册表、填写完整的《武汉市跨省异地就医登记表》进行跨省异地就医登记备案。（二）异地长期居住人员：指退休后在湖北省以外的地域居住一年以上并符合当地居住规定的人员。单位或个人持书面申请、居住地的暂住证或居住证、社会保障卡（二代卡及以上）、填写完整的《武汉市跨省异地就医登记表》进行跨省异地就医登记备案。（三）常驻异地工作人员：指用人单位派驻湖北省以外的地域工作一年以上的人员。单位持人员名册表、社会保障卡（二代卡及以上）、填写完整的《武汉市跨省异地就医登记表》进行跨省异地就医登记备案。（四）异地转诊转院人员须武汉市三级综合医疗服务定点医院和专科医疗服务定点医疗机构通过网上申报或诊治科室主任在《武汉市基本医疗保险转院审批表》上签署意见，经定点医疗机构同意并提交至辖区社保经办机构批准后方可填写《武汉市跨省异地就医登记表》进行基本信息登记备案。