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医保卡不可以借给医院,可以为近亲属支付的费用,但不能为无亲属关系的人使用。参保人如把自己的医保卡交由他人使用,一旦超过年最高支付限额,当事人...
医保卡不可以借给医院,可以为近亲属支付的费用,但不能为无亲属关系的人使用。参保人如把自己的医保卡交由他人使用,一旦超过年最高支付限额,当事人...
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一般来讲,医保卡外借会有以下影响: 一、违规使用医保卡严重者违法被抓。根据《社保法》第八十八条规定:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,; 由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。构成犯罪的,还将依法追究刑事责任。 二、投保商业保险可能会被拒保。医保记录中的医疗信息,都会默认为医保卡用户本人的既往病情。 如果拿自己医保卡给家人亲戚治疗疾病,并开了一些治疗该疾病的药品,那么在医院系统中就会留下该疾病的病情材料,投保时可能会因此被拒保。 三、商业保险理赔可能失败。社保卡借给别人看病买药,自己却没放在心上,投保时也没如实告知保险公司,虽然投保成功了,但理赔时却存在拒赔可能。 例如:因高血压出险的客户,理赔调查发现既往存在高血压病史未如实告知,即使高血压病史记录属于医保卡借用所致,被保人无法证明自己既往无高血压病史,因此会导致拒赔。
一般来讲,医保卡外借会有以下影响: 一、违规使用医保卡严重者违法被抓。根据《社保法》第八十八条规定:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,; 由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。构成犯罪的,还将依法追究刑事责任。 二、投保商业保险可能会被拒保。医保记录中的医疗信息,都会默认为医保卡用户本人的既往病情。 如果拿自己医保卡给家人亲戚治疗疾病,并开了一些治疗该疾病的药品,那么在医院系统中就会留下该疾病的病情材料,投保时可能会因此被拒保。 三、商业保险理赔可能失败。社保卡借给别人看病买药,自己却没放在心上,投保时也没如实告知保险公司,虽然投保成功了,但理赔时却存在拒赔可能。 例如:因高血压出险的客户,理赔调查发现既往存在高血压病史未如实告知,即使高血压病史记录属于医保卡借用所致,被保人无法证明自己既往无高血压病史,因此会导致拒赔。
门诊:三级医院就诊结算20%,每次就诊检查费和手术费限额为50元,处方药费限额为200元,中药处方限额1元镇级合作医疗门诊补偿年限5000元。住院:清算范围:药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、照片、检查、理疗、针灸、CT、核磁共振等检查费限额200元手术费(参照国家标准,超过1000元按1000元清算)。60岁以上的老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额为200元。三级医院清算了30%。
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