湖南医保要怎样报骨折医疗费用-法师兄

大家都在问查看更多

问湖南医保骨折费怎么报销

一、城镇居民基本医疗保险报销程序参保患者出院后，需在每月1日前将住院费用、病历首页复印件（需医院医保科盖章）、出院小结、出院证、住院医疗费用明细（一日清单）、医保现金交款单复印件、复印件交到社区，进行相关登记。并在每月5日前，各个社区将相关材料及表册上报区办事处；每月的5日到10日，区医疗保险办事处审核相关票据，核算报销金额；之后每月的12日—15日，区医疗保险办事处上报市医保中心审批；次月上旬，区医保处支付报销费用。参保患者持本人身份证到区医保办领取二、城镇居民医疗保险报销流程1.城镇居民医疗保险报销所需材料（一）申报结算资料住院结帐发票并盖章；医疗保险卡；住院费用明细清单并盖章；使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章；出院记录并盖章；手续完备的“城镇职工医疗保险转诊单”（二）结算如果参保人是异地住院手续齐全，5个工作日后可以凭收单凭据、本人身份证直接到中心结算报销。需要注意的是每月28日至月底暂停报销，次月1日起恢复报销。《省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十七条参保居民在统筹地区定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。第二十八条参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%，具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。第三十条城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内，城乡居民基本医疗保险（不含城乡居民大病保险）累计最高支付限额统一为15万元。
问有医疗保险怎样报销医疗费用呢？

如何报销医疗费用的方法：就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。（注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销）
问医保报销医疗费用

没有金额多少的限制要求，要求工伤员工在发生工伤事故后，个人或单位一定要及时向公司经营管理部门反馈信息，以免耽误公司向市医保中心报案的时间(受伤后24小时之内报案有效)，因个人原因耽误公司有效报案时间，致使市医保中心不予受理而导致后期的治疗费用无法报销，则由个人负责承担全部治疗及后期相关的医疗费用; 注：工伤报案时间如遇周六、周日休息，可以顺延到下周一申报。 2、今后在XXX看病治疗的工伤员工要到XX医院和XXXX医院二家医院就诊，其他医院或私人医院、诊所就诊出具的药费单据XX市医保中心不予认可; 3、到医院就诊的工伤人员特别要求注意事项： (1)必须要有就诊医院的门诊病历，认真填写好自己工作单位名称、个人姓名(必须填写自己在公司的参保姓名)、年龄、性别;病历上要求医生一定要写明就诊时间、就诊医院名称、检查诊断结果、治疗意见、辅助检查(X光片、CT、B超等) (2)门诊治疗的工伤员工要有门诊医疗收费单据，缴费拿到收费单据后要确认姓名、就诊时间及收费金额是否有误，如果不符则要求医院重新开具收费单据，以免引起后期医保中心在进行审批报销医疗费用时的麻烦; (3)住院治疗的工伤员工要有病历、病情诊断说明书、住院医疗收费单据、住院病员每日费用清单、出院记录; 上文就是ask.com小编对于