医疗保险诈骗保费，保险公司赔吗-法师兄

医疗保险诈骗保费，保险公司赔吗

2021-11-16

医疗保险欺诈应当承担行政责任和刑事责任。根据《社会保险法》第八十八条规定，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退还骗取的社会保险金，并处以骗取金额两倍至五倍的罚款。根据刑法第一百九十八条的规定，有下列情形之一的，开展保险诈骗活动。数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚款；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚款；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚款或者没收财产：（一）被保险人故意虚构保险标的，骗取保险金的；（二）被保险人、被保险人或者受益人编造未发生的保险事故，骗取保险金的；（四）被保险人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；（五）被保险人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，按数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的，对单位处以罚金，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五年以下有期徒刑或者拘役；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。保险事故鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗共犯论处。

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发生交通肇事后保险公司对包括医疗费在内的赔偿如下： 1、保险公司在保险理赔范围内承担理赔责任，非医保用药保险公司不予理赔。 2、保险公司是对...

误工费不仅可以向致害人主张，如果交了保险还可以向保险公司提出理赔。能不能得到支持，能支持多少，关键与提供的证据有关，需要提供相应的收入证明以及误工证明，提供的证明材料得到认可了才有可能得到支持。如果您有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，你需要提供你的收入证明。如果您无固定收入的，按照您最近三年的平均收入计算；如果您不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，法院可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。护理费不仅可以向致害人主张，如果交了保险还可以向保险公司提出理赔。护理费包括住院期间的护理费、出院后的护理费；是否需要长期护理以及最终能否获得赔偿，需要根据伤者的生活自理情况、护理时间、护工人数和工资等因素综合来判断。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，以一审法庭辩论终结前实际发生的数额来确定。主张住院伙食补助的话在主张医药费的时候同时主张就行了，一般按国家机关工作人员出差伙食补助100元一天的标准计算，值得注意的是：每个省不同的国家机关工作人员出差伙食补助标准会有所不同，需要提供住院天数的证明材料。单位认可工伤或者工伤保险部门已经认定工伤的，受害人除了交通事故赔偿以外，还有权向单位主张工伤赔偿，享受工伤待遇。至于工伤赔偿和交通事故赔偿是否可以双份领取，理论上有争议，但是在司法实践中若是赔偿项目不存在冲突的，法院一般都会给予支持。