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医保卡里的钱用完了,只要医保没有中断,那么就还能报销。所谓医保卡里的钱用完了,一般是指个人账户中的钱(单位缴纳的一部分保费和职工缴纳的保费,...
就现行规定而言,职工基本医疗保险统筹基金和个人账户划定各自的支付范围,分别核算。个人账户主要支付门诊费用和住院费用中个人自付部分以及在定点药...
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以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围: (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用; (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用; (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用; (四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等; (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费; (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用; (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目; (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
一个结算年度内(4月1日-3月31日)个人账户用完后符合规定的门诊医疗费用,在职职工自负600元后在3800元限额内由地方补充医疗保险统筹基金结付60%,退休人员自负400元后在4500元限额内结付70%。在基层医疗机构(乡镇卫生院,社区卫生服务中心/站,门诊部,诊所,卫生室)就医的,结付比例分别提高20个百分点。地方补充待遇只能在B级以上定点单位享受,符合规定自动结付,无须申请。建议您就医前咨询相关定点单位是否具备B级以上资质。
医保卡生孩子可以报销,生孩子可以享受生育津贴。生育津贴按用人单位上一年度职工月平均工资计算,女职工享受生育保险待遇,所需资金从生育保险基金中支付。
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