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身份证原件;医学诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件(处...
报销条件:1。申请人已办理保险手续,全额缴纳医疗保险费;2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医时发生住院医疗费用,并提前...
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报销条件: 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费; 2、合作医疗指定医疗机构就医; 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。所需材料:出院证、正式发票、费用清单、本、、农村合作医疗证。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
异地就医,新农协的清算手续如下:外地就医清算手续1、带患者身份证.2张1英寸彩色照片.新农协医疗证到县合作办理转诊申请手续。2、携带患者身份证、新农协医疗证和转诊申请手续到转诊医院就诊,办理新农协住院手续。3、出院后,根据患者本人的身份证(或户籍簿)、新农协医疗证、病历复印件、住院结算书(有发票形式)、住院费用清单、转诊申请手续合作清算。备注:1、参加外出劳动者在工地就诊的,可以先就诊,住院期间或出院后到县合作管理办理转诊申请手续。2、诊察机构必须是当地的新农协定点医疗机构。否则,不予清算。申请资料申请结算住院医疗费用的参加者应提交以下资料:1、参加住院患者身份证或户籍簿2、参加住院患者合作医疗证3、出院证4、医疗费收据5、住院费用详细清单6、县市区合作医疗管理经营机构规定提交的其他资料。新农协清算程序:(一)申请受理1、申请人:参加患者本人或其配偶、父母、孩子。参加患者本人无法亲自办理申请手续,无配偶。父母、孩子由兄弟、姐妹代理申请的兄弟、姐妹不在的情况下,由村民委员会的负责人代理申请。代理人申请时,应提交代理人身份证复印件和与患者关系的证明资料。2、受理机构:县级以下(包括县级、下级)定点医疗机构。3、申请结果:(1)申请清算的参加患者身份证资料是真实的。提交资料齐全的,应当当当场受理(2)对参加患者身份证资料有疑问的,应当交给合作医疗管理经营机构验证身份(3)提交资料不齐全的,应当一次性书面通知需要补充的所有资料。(二)费用计算县级定点医疗机构:县级定点医疗机构合作医疗窗口初审计者接受医疗费用清算申请,审查申请人提交的资料,具体计算补偿范围内的医疗费用和补偿金额,填写新型农村合作医疗住院补偿表,签署计算意见。乡镇定点医疗机构:乡镇卫生院合作医疗窗口初审计者接受医疗费用清算申请,审查申请人提交的资料,具体计算补偿范围内的医疗费用和补偿金额,填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署初审计意见后,审计者和乡镇专职审计者审计初审项目和补偿金额,签署审计意见。(3)费用兑换由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑换人员根据审查意见向申请人支付应清算的医疗费用,由申请人或其代理人签署《新农村合作医疗住院补偿表》。
1、参保人身份证原件及复印件(委托他人办理的,须同时提供被委托人身份证原件及复印件); 2、参保人医保卡原件及复印件,无医保卡的参保人,提供本人银行存折(卡)原件及复印件; 3、收费收据原件及复印件; 4、住院费用明细清单(注意:不是每日费用清单); 5、出院小结或出院记录,如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面; 6、疾病诊断证明书(死亡的,须提供死亡证明书); 7、未成年人同时要提供户口簿(复印件),监护人身份证,生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明(结婚证和准生证的原件及复印件),农村五保户提供民政部门核发的有效证件,交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件,公安交通管理局事故认定书和交通事故损害赔偿调解书,骨折的要附加陈述受伤过程; 8、如在市外就医已办理备案的,需带转院(诊)申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表,在外地长期居住的须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明。
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