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在医院的治疗花费,一般都包含在医药费里,一般保险公司会以不属于一包指定用药等名义拒绝理赔,所以在保险公司拒绝理赔时,建议你委托律师代为提起诉...
保险公司保险公司赔付是要提供凭据,按照实际损失来计算的。你们达成的协议只是保险公司赔付的基础。比如,医疗费要提供发票,误工费要提供全休证明和...
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签订保险合同时,保险公司(保险业务员)应向投保人说明合同的内容,对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在保单或其他保险凭证上做出足以引起投保人注意的提示,并对投保人做出明确说明,未作提示或明确说明的,该条款不发生法律效力。你们可以致函保险公司,就提出的异议要求保险公司书面回复,否则,可以起诉保险公司,要求解除保险合同,返还保费,并赔偿损失。
1、请您仔细看一下保险条款的内容,是如何约定的。 2、条款中如果有这种不予赔偿的内容,那么你想一想这种不予赔偿的内容是否由保险公司向您进行了明确的说明,如果没有向您说明,这种不予赔偿的内容就是无效的,保险公司就应当赔偿。 3、您可以向法院起诉保险公司,要求其赔偿,在诉讼过程中,保险公司应当提供证据证明其自己尽到了说明义务,如果不能证明,就是没尽到说明义务。 4、关于保险公司是否尽到了说明义务,由保险公司提供证据,不需您提供证据。
保险公司无正当理由拒赔的,可以投诉。 除了投诉外,还有以下维权方式: (1)可以先和保险公司的相关人员协商处理理赔事宜,尽量解决理赔事宜纠纷(2)若协商不成,可到各保险公司专门的投诉中心予以投诉处理,要求保险公司尽快处理理赔事宜(3)仍然未解决问题的,可到保监会进行投诉处理(4)依然未解决纠纷的,可以通过诉讼的方式,维护自身合法权益。
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