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申请人：**男，出生年月，汉族，原xx有限公司润滑油合伙经营人。 被申请人：**，男，出生年月，汉族，xx包装公司法人、润滑油合伙人。 申请事项 对被申请人违规披露、不披露重要信息和职务侵占的犯罪行为予以立案查处。 事实与理由 xx年4月份，我与段新利、杜志峰合伙利用段新利注册的“石家庄博科特包装有限公司”的营业执照经营润滑油生意，协议签订每人出资三万元，收益和亏损三方共有。签订协议后，三人开始合伙经营，，在经营当中杜志峰投资1.5万元外其余两人均已投够上述金额。 合伙期间经营一直处于赢利状态，但由于合伙经营由段新利牵头，且段新利作为企业法定代表人独揽企业财务大权，其私欲不断膨胀，存在大量损害公司利益的违法行为。我多次提出退伙要求，并要求在退伙前对合伙财产进行核算，但段新利和杜志峰只同意对小部分合伙财产核算确认，且拒绝我了解公司的经营状况及查看财务账薄。经初步估计，我们合伙经营期间的石家庄博科特包装有限公司净资产，若核算后应当退还我财产份额。 我认为，段新利和杜志峰故意隐瞒公司的财务状况及提供虚假的财务资料，已对我造成八万余元的严重经济损失，应以违规披露、不披露重要信息罪追究二人的刑事责任。 另外，段新利和杜志峰故意编造公司亏损的事实，背着我将公司库存及公司固定资产私自卖掉，并将所卖公司财产的所得非法占为己有，严重侵害了公司的利益，应以职务侵占罪追究其法律责任。 根据以上事实和理由，被申请人的行为触犯了《刑法》的第一百六十一条和第二百七十一条的规定，请予以立案查处。 此致 xx市公安局xx区分局
报案材料的写法：XXXXX公安局XXXX我叫XXX，今年XXX岁，住XXXXX，系XXXXXXX职工。XXXX年XX月XX日，案件事实.为保护公民的合法权益不受侵犯，特请公安部门立案侦查。此致报案人XXXXXXX年XX月XX日《刑事诉讼法》第一百一十条立案的材料来源 对立案材料的接受和处理任何单位和个人发现有犯罪事实或者犯罪嫌疑人，有权利也有义务向公安机关、人民检察院或者人民法院报案或者举报。被害人对侵犯其人身、财产权利的犯罪事实或者犯罪嫌疑人，有权向公安机关、人民检察院或者人民法院报案或者控告。公安机关、人民检察院或者人民法院对于报案、控告、举报，都应当接受。对于不属于自己管辖的，应当移送主管机关处理，并且通知报案人、控告人、举报人；对于不属于自己管辖而又必须采取紧急措施的，应当先采取紧急措施，然后移送主管机关。犯罪人向公安机关、人民检察院或者人民法院自首的，适用第三款规定。
医疗报销申请书 本人为新农合医疗保险的参保人，于去年月日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于月开始享受医保住院统筹资格。医疗保险报销申请书。在医保卡领到手之前，本人因疾病，在医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。 医疗报销的申请 1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。 2、受理机构：县级以下定点医疗机构。 3、申请结果： (1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理； (2)对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份； (3)对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。 费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见，向申请人支付应当报销的医药费用，并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。
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