如何评价医疗过错参与度的评定标准

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• 问医疗过错参与度怎么计算
  

  所谓参与度，是指被诉人在诉讼损害结果中的干预程度或作用。这是赔偿医学研究和发展因果关系的新概念。目前，一致的观点是，采用五级法评价患者所诉医疗损害中医疗过错行为的参与度，具体如下：1。医疗过错参与度100％。在这种情况下，所诉医疗损害完全是由医疗过错引起的，与患者自身体质、疾病等行为无关；2、医疗过错参与度75％。在这种情况下，所诉医疗损害主要是由医疗过错引起的，患者自身体质、疾病等行为增加了所诉医疗损害的可能性；3、医疗过错参与度为50％。在这种情况下，所诉医疗损害是由医疗过错和患者自身体质、疾病等行为共同作用造成的，双方的作用强度难以区分，即所谓的原因竞争；4、医疗过错参与度25％。在这种情况下，医疗损害主要是由患者自身体质、疾病等行为造成的，但医疗过错对损害结果的出现起到诱发、促进和加重的作用；5、医疗错误参与0％。所诉医疗损害完全是由患者自身体质、疾病等行为造成的，与医疗错误无关或无医疗错误。

• 问医疗过错鉴定和评定流程？
  

  医疗过失鉴定流程：1、首次医疗事故鉴定由设区市级地方医学会和省．自治区．直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织进行，从接受医疗事故鉴定之日起5天内通知医疗事故争议双方当事人进行医疗事故鉴定所需资料。2、当事人应当自收到医学会通知之日起10日内提交有关医疗事故鉴定的材料．书面陈述及答辩；医学会应当自接到双方当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料．书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。3、具体鉴定由专家鉴定组组长主持，鉴定开始后先由患者进行陈述意见和理由，再由医院进行陈述，然后专家鉴定组成员根据需要对双方进行询问。必要时，专家还可以现场查看患者病体，进行医学检查；4、专家鉴定组对双方提供的书面材料．陈述及答辩等进行讨论，经过合议，根据半数以上成员的一致意见形成鉴定结论，对鉴定结论的不同意见，要注明。5、鉴定结束后，制作《医疗事故技术鉴定书》，鉴定结论包括违法违规事实、因果关系、责任程度、事故等级和对患者的医疗护理建议。另外，为保护专家和医患双方的利益，医疗事故鉴定过程一般不准许旁听。6、当事人对首次医疗事故鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请，省．自治区．直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。再次鉴定的程序同首次鉴定程序。

• 问评定重大医疗过失的标准
  

  医疗过失是指医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章、诊疗护理规范和常规，不是主观故意，而是客观过失对患者造成损害的医疗行为。当出现下列情形之一的重大医疗过失时，医疗机构必须在过失后12小时内向当地县级卫生行政部门报告：医疗过失导致患者死亡或者可能是二级以上医疗事故的。3名以上（含3人）患者因医疗过失造成人身伤害的后果。卫生部或本省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。由于这些情况引发的医疗事故纠纷影响较大，情况复杂，后果严重，处理困难，医疗机构必须在12小时内迅速向卫生行政部门报告，便于卫生行政部门及时了解情况，妥善处理医疗事故纠纷。

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