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医保卡个人账户的余额不会转到大病补助里,还是在自己的账户上,随时可以使用。城镇职工医疗保险单位和个人所缴纳的钱划分为两部分:一、个人账户(俗称医保卡);二、统筹账户。每月都会从所缴费用当中按比例分配到这两个账户,换句话讲医保卡就是所缴保费中一部分的累计,可以供个人自由支配,支付门诊、到定点药店购买药品,以及支付住院费用当中自付额部分。同时,因病住院治疗需要统筹账户支付费用时,医保卡就是一个记账凭证(前提是有持续缴费)。一般医院的做法是入院时凭医保卡登记,所有的属于医保范围内的医疗费用直接由社保中心设在医院的结算中心直接与医院结算,自己只需支付自付额部分就行。当然、假如医保卡内有足够的余额(一般得累计很长时间),就用医保卡刷卡支付,如果不够,就由现金支付。
我做出以下几点相关回复,你可以仔细看看,希望对你有用。 2017职工大病医疗保险报销范围 职工大病医疗保险报销范围是指参保人员在一个年度内住院医疗费和特殊疾病门诊医疗费累计超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费,不含起付标准以下和个人负担的部分。 一般来说,普通在职职工在发生状况前往医院门诊治疗住院,报销的范畴也大致分为起付标准下的自付部分、医疗统筹报销、大病报销。通俗地讲,过了起付标准后,会有基本的医疗统筹报销,如果费用数额实在巨大,还未能填补“窟窿”,则剩下的费用才进入大病报销部分。 2017职工大病医疗保险报销比例 对于职工大病医疗保险报销支付限额,我国各地的标准因当地经济发展水平,都不尽相同。 但近年来我国各省市都大幅度提高了职工大病医疗保险报销支付限额。从起初的几万元,提高到十几万元,甚至几十万元。 以重庆为例: 起付线为:4.2万元,大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同,支付比例为100%。大额基金封顶线50万。 所有医疗费用按60万元计算,参加职工大病医疗保险,那么会报销多少钱呢? 1、基本医疗部分: 10000元(个人自费)+15000元(个人自付)+1600元(起付线)=26600元,此部分为纯个人掏腰包费用。 在三级医院的普通成年人基本医疗报销比例为80%,因此(600000-26600)×80%=458720元,职工医保全年支付限额为41.8万元,实际给付为41.8万元。 2、超出的部分进入大病保险系统,按95%的比例报销。 (458720-418000)×95%=38684元。 因此在此种情况下,参加职工大病医疗保险的报销总额为418000+38684=456684元。 以上数据依据网络公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询
解答郑州市大病医保补助的内容如下救助对象经基本医疗保险、城乡居民大病保险、商业保险等报销后个人负担的合规医疗费用,根据救助对象类别、费用额度等情况,按比例和限额给予救助。 1、集中供养的特困人员个人负担的合规医疗费用,按照100%的比例救助,年度救助限额为5万元。 2、最低生活保障对象、分散供养的特困人员个人负担的合规医疗费用,在3万元(含)以下部分救助70%,3万元(不含)以上部分救助80%,年度救助限额为5万元。 3、而低收入家庭中的重特大疾病患者个人负担的合规医疗费用,在3万元(含)以下部分救助50%,3万元(不含)以上部分救助60%,年度救助限额为4万元。
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