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申请工伤鉴定的流程:职工或用人单位在事故发生后,向社会保险行政部门申请工伤认定,并提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗...
伤残鉴定程序1, 先到(市)县、区劳动和社会保障局社会保障科领取工伤申请认定表,并详细填写表格,其中包括要求所在企业盖章同意伤者进行工伤鉴定...
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申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。 请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。 事实和理由: 申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。 此致 某某人民法院 申请人: 工伤伤残等级鉴定申报材料 一、人力资源行政部门出具的工伤认定通知书。(原件一份不退还); 二、职工因工伤残等级鉴定表(一式三份),照片一栏需粘贴本人近期免冠照片、并单独附照片一张; 三、伤病情材料原件(复印件需到医院加盖公章确认),具体包括:入院急诊病历、住院病案、书面检查报告、出院小结、出院证、病历本、病情诊断证明书(申报前两月内开具); 四、本人身份证复印件一式叁份; 五、每份鉴定交费300元。
工伤伤残鉴定申请书范文 xx劳动能力鉴定委员会: 本人是 xxx(用工单位)的员工,身份证号码: xxxx。于x年 x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。 申请人(签名):xxx x年 x月 x日 单位意见:xxx
1、评残申请书格式参考如下:评残申请书市劳动鉴定委员会:我叫刘**,女,1969年5月25日出生。我于2011年7月18日5时30分许,在****厂上夜班,在链条工序负责挑瓶子、挪筐子。事发时,一组链子断了,在维修工维修过程中,我又接着搬运酒瓶筐子(没有防护网,身后有台拖拉机),我转身时一抬脚,另一组传送链(这组传送链没有断电,正常运转)一下子把我的脚挤着了,当时把右脚的1、2、5趾挤下去。于2011年9月23日经**市人力资源和社会保障局确认为工伤(德人社伤字2011年170号)。经**市人民医院诊断为右足趾挤毁伤。现特向**市劳动鉴定委员会提起伤残鉴定申请,请予以批准。签名:年月日
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