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申请人:××,女,汉族,××年××月××日出生 住所:成都市××街×号×单元×号(必须是现住址)电话:×××××委托代理人:×××,××律师...
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劳动仲裁申请书申请人:(姓名、性别、出生年月、民族、地址、联系电话)被申请人:(单位全称、地址)法定代表人(或主要责任人):姓名、性别、工作岗位、职称、联系电话仲裁请求1、2、事实及原因(证据及证据来源、证据人姓名及地址),致XX劳动争议仲裁委申请人:年薪月薪日附:1。复印件2。物证3。书的证明书。注:1、劳动争议仲裁申请书下载印刷必须使用A4纸,文末落款必须由申请人亲笔签字或盖章。2、仲裁请求应逐项明确具体要求,有金钱支付请求的应明确金额。3、复印件的份数,必须按申请人数提交。4、本申请书适用于劳动者申请仲裁,用人单位申请的自制。
申请人:________,性别:________,________年________月________日出生,民族:________,籍贯:________,住________市________街,是________公司职工。 被告:________公司,地址:________ 法定代表人:________任________职务 联系电话:________ 请求事项: 请求劳动部门依法认定申请人在________时间受伤为工伤死亡。 事实及理由: 申请人是________公司职工,________年________月被招入公司,担任________工作,在________年________月________日上班时间,因为公司发生________工作事故,致使申请人受到死亡。申请人受伤后,在________市________医院住院治疗,现已治疗________个月,花费医药费________元。 根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。 此致 ________市劳动保险部门 申请人(签字):________
申请人:XXX,男,汉族,1XXX年XX月XX日出生,现住XXX市XXX区XXX路XXX号。联系电话:XXXXXX. 被申请人:XX有限公司,住所地:XX市XX区XXX路XXX号。电话:XXX. 法定代表人:XXX,职务:XXX 请求事项: 一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元*2)。 二、裁决被诉人向申请人支付XXX年6月至XXX年6月加班费共54455.15元,其中:1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元。 以上二项合计:XXX元。 事实与理由: 申请人于XXXX年10月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。XXXX年12月28日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为700元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的XXXX年6月至XXXX年6月间的考勤记录)。另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时10分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资 940元(XXXX年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算,XXXX年6月至2010年6月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75*2倍*8个小时*3天*12个月*2年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定,我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。 此致 XXX市劳动争议仲裁委员会 申请人:XXX(签名) 年月日
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