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1、新农合报销生孩子费用。剖腹产新农合报销比例:报销起付线为2000元;2000元<医疗费用≤7000部分,按45%报销;医疗费用>7000...
可以继续报销;这类案件我接触过,需要帮助请咨询我,支持你。...
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1、新农合报销生孩子费用。剖腹产新农合报销比例:报销起付线为2000元;2000元<医疗费用≤7000部分,按45%报销;医疗费用>7000部分按65%报销。 顺产新农合报销比例:在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元;在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。 2、报销流程: (1)如果是在本地住院:到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销; (2)如果在异地住院:住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续。 新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 2、法律依据《生育保险条例》 第十条,职工所在用人单位依法为其缴纳生育保险费的,职工可以按照国家规定享受生育保险待遇。 第十一条,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
新农合的报销流程及条件:医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,医院按月对减免情况进行公布,接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构,县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度,到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。不能报销医疗费的情况:(1)住院陪护费,脏器移植,《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用,救护车及其它交通费。(2)、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、等所发生的医疗费用。(3)残疾辅助器具,整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。(4)婚检、手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。(5)非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。(6)核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。(7)根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的。
一、新农合生孩子医疗费用的报销要分两种情况来考虑: 1、剖腹产: 报销起点为2000元,大于2000元但小于或等于7000元的部分医疗费用报销45%,超过7000元的医疗费用可报销65%; 2、顺产: 乡级定点医疗机构住院定额补助300元,县级及以上定点医疗机构住院定额补助450元。 二、报销流程: 参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。 医院直接报账: 因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
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