发生医疗事故后，患者如何寻求法律途径维权，索赔程序是怎么规定的-法师兄

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问发生医疗事故后医患双方可以通过哪些途径解决医疗事故的法律规定？

《医疗事故处理条例》第五章医疗事故的赔偿第四十六条发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。第四十七条双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。第四十八条已确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。经调解，双方当事人就赔偿数额达成协议的，制作调解书，双方当事人应当履行;调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。第四十九条医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额： (一)医疗事故等级; (二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度; (三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。
问医疗事故患者如何维权

有下列情形之一的，县级人民政府卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起7日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理：（一）患者死亡；（二）可能为二级以上的医疗事故；（三）国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。由以上的三条可以看到，行政调解是医疗纠纷解除的一个得要途径。因为有的时候双方协商，达不成一致意见，而进行司法诉讼，一是时间太长，二是诉讼成本要高一些，而行政调解，一来可以在双方认可的基础上达成一致意见，二来可以节省时间和诉讼成本，所以有的时候，发生医疗纠纷，选择行政调解要好一些。当把医疗争议提交卫生行政部门以后，卫生行政部门并无权直接判定是否构成医疗事故，他要进行调查，只有对事实清楚，因果关系明确的重大医疗过失行为，卫生部门才能认这为医疗事故，而对于那些复杂的，双方争议较大的医疗纠纷，卫生行政部门必须要提交医疗鉴定委员会鉴定后才能认定。卫生行政机构在进行行政调解的时候，要本着当事人自愿和合法的原则下进行调解。当事人在采取这种手段维权的时候，要注意的问题一是跟双方协商要注意的问题一样，需要专业人士的指导，第二是要防止有的卫生行政机构怠于行使自己的职责，耽误了进行医疗纠纷处理当事人的时间，损害了当事人的权益；或者是有的卫生行政机构超越了自己的职能，越俎代疱，以行政强制命令双方接受他的调解意见。这两个极端，不管发生了哪一种，当事人都要及时结束行政调解，采取司法诉讼的手段解决。司法诉讼是当人们的权利受到侵犯的时候，能够采取的最后的维权手段，根据《民法通则》的有关规定，第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。这里明确规定了，当人们的身体受到侵害的时候，当事人有提起诉讼，要求国家法律保护的权利。但是，医疗纠纷在进行诉讼的时候，要注意的一个问题就是，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条下列侵权诉讼，按照以下规定承担举证责任：（八）因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。这里涉及到一个举证责任倒置的问题，也就是说，如果患者一方认为医疗机构的医疗行为给自己或者死亡亲属的人身造成了损害，那么，患者一方只需要提供在医院就诊的证明及身体受到损害的证明即可，需要医疗机构举证证明自己的医疗行为跟患者的损害结果之间不存在因果关系，如果证明不了，则医疗机构就要承担败诉的责任。
问发生医疗事故，如何向医院索赔，程序是怎样的，医疗事故该如何索赔

先申请做医疗事故鉴定，根据鉴定结果向医院索赔：一、是否构成医疗事故需要先申请鉴定，程序为： 1、受理医学会接到鉴定要求后，应审核，无法定不受理事由的，应决定受理。自受理之日起5日内通知双方当事人提交鉴定所需材料。卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。委托医学会进行医疗事故技术鉴定，应当按规定缴纳鉴定费。若双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费。卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。县级以上地方卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付，重新鉴定时不得收取鉴定费。 3、组成鉴定组参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家，由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。在特殊情况下，医学会根据医疗事故技术鉴定工作的需要，可以组织医患双方在其他医学会建立的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。专家鉴定组人数为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一;负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本行政区域内的专家建立专家库;当本行政区域内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家进入本专家库。 3、调查医学会据需要可以对当事人及有关组织和个人进行调查取证。“调查取证不少于2人”，取证完毕双方应鉴字，被调查者不鉴字的，应记录在案”。 4、组织鉴定负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。 5、给出鉴定结论负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。也就是说如果是现在申请鉴定，医学会正式受理后60日内应该拿到鉴定书。经鉴定为医疗事故的，应得出属于医疗事故的鉴定结论;经鉴定不属于医疗事故的，应当在鉴定结论中说明理由。二、医疗事故的赔偿： 1、按照最高人民法院关于参照《医疗事故处理条例》审理医疗纠纷民事案件的通知（法【2003】20号）第三条规定，法院审理因医疗事故引起的医疗赔偿纠纷的民事案件，在确定医疗事故赔偿责任时是“参考”《医疗事故处理条例》第五十条、第五十一条、第五十二条规定办理。 2、确定医疗事故具体赔偿数额时应当考虑医疗事故等级、医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系三个因素，但是没有明确规定究竟应当如何考虑这些因素。通常理解为医疗事故等级对应人身损害赔偿的伤残等级系数、责任程度对应人身损害赔偿的过失相抵规则、原有疾病与医疗事故因不存在因果关系而排除赔偿范围。根据《医疗事故处理条例》第五十条、第五十一条和第五十二条的规定，医疗事故赔偿数额的计算公式为：医疗事故赔偿数额＝〔⑴医疗费＋⑵误工费＋⑶住院伙食补助费＋⑷陪护费＋⑸残疾生活补助费＋⑹残疾用具费＋⑺丧葬费＋⑻被扶养人生活费＋⑼交通费＋⑽住宿费＋⑾精神损害抚慰金〕×医疗事故等级系数（对应伤残等级系数）×责任程度系数（对应过失相抵规则）×医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。