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职工生育保险报销条件说明 1、女职工生育期间符合生育政策及计划生育相关规定; 2、用人单位足额为女职工缴纳生育保险; 3、女职工生育保险足额...
未缴纳生育保险,职工生育保险待遇由单位承担。女职工产假期间的生育补贴,如果已经加入生育保险,使用者上年度职工月平均工资标准由生育保险基金支付...
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职工参加生育保险的,用人单位应当按照国家规定缴纳生育保险费。生育保险是国家通过立法暂时中断孕妇和分娩妇女劳动者劳动时,国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的社会保险制度。国家或社会对生育职工给予必要的经济补偿和医疗保健社会保险制度。
生育保险缴费金额是由用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例按月缴纳,生育保险缴费基数最低不低于本地上年度在岗职工月平均工资水平,最高却也不得高于本地年度在岗职工月平均工资的300%,生育险需要单位统一缴纳,职工个人没办法自行缴纳生育保险费。生育险的待遇主要包括生育医疗费用、生育津贴,其中所需要的资金都是从生育保险基金中进行支付的。用人单位已为职工缴纳了生育保险费的,而且参保人符合国家计生政策,并且享有生育保险待遇期间一直处于正常缴费的状态,该单位职工从参保次月1日起享受生育医疗待遇。其中,生育医疗费用包括的项目有女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括产前检查、分娩住院及诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用以及节育、引产等一些计生医疗费用。这些费用需要符合本地的生育医疗用药目录、诊疗范围、服务设施标准,满足以上条件就可以在定点医疗机构实行即时结算。
生育津贴是由社保机构支付的。未缴纳生育保险的情形下,用人单位才需支付产假工资。即使未支付,也只能要求支付,不能要求双倍赔偿。《女职工劳动特别保护法》第八条女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。
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