急诊病历没有工伤认定怎么写

大家都在问查看更多

• 问急诊病历书写要求
  

  根据《病历书写基本规范》 第十二、十三条的规定，急诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟，并在患者就诊时及时完成。

• 问没有急诊病历只有复位病历能做吗
  

  因为工作原因受伤，可以申请工伤认定。

• 问急诊留观的病历要怎么写？
  

  2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第十三条门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。第十五条急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。抢救危重患者时，应当书写抢救记录。门（急）诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行。

相关法律短视频查看更多

• 0'59
  工伤认定没有伤残鉴定吗

  2,245人已观看

• 1'20
  职业病工伤认定程序是什么

  2,253人已观看

• 1'10
  工伤死亡怎么认定

  8,581人已观看

• 1'18
  工伤认定怎么申请

  1,312人已观看

相关普法查看更多

• 
  急诊病历没有工伤认定怎么办

  256人已浏览

• 
  没有急诊病历工伤认定怎么办

  225人已浏览

• 
  没有急诊病历工伤认定怎么处理

  172人已浏览

• 
  急诊病历书写要求

  1,200人已浏览