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参保职工医疗保险的方法

2025-01-26
潜江市城镇居民医疗保险儿童参保指南 1. 参保对象:监护人(父母、户主等)需携带本人身份证、含孩子信息在内的户口本,前往潜江市医保服务中心,拍摄符合要求的证件照,并事先告知工作人员用途。 2. 参保流程:监护人携带相关证件及照片,前往孩子户口所在地的社区,根据工作人员的提示办理相关手续,由社区统一参保。 3. 参保范围:不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民均可自愿参加城镇居民基本医疗保险。 4. 缴费及补助:城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主,政府给予适当补助。学生、儿童每人每年筹资标准为100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助。 5. 报销范围:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用。三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 6. 报销项目:参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的符合城镇居民基本医疗保险报销范围的住院治疗医疗费用、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用以及符合规定的其他费用均可纳入报销范围。

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