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原告:名称:______地址:_____________电话:___ 法定代表人:姓名:________________职务:___ 委托代理人:姓名:________性别:_____年龄:___ 民族:___职务:___工作单位:________ 住址:_________________电话:___ 被告:名称:______地址:_____________电话:___ 法定代表人:姓名:________________职务:___ 委托代理人:姓名:________性别:_____年龄:___ 民族:___职务:___工作单位:________ 住址:_________________电话:___ 诉讼请求_________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ 事实与理由___________________________________________________________________________
原告,男/女,族,年月日出生,住,公民身份号码。联系方式。 被告保险股份有限公司支公司,住所地。 代表人,经理。 诉讼请求: 1、依法判令被告赔偿原告经济损失元; 2、本案诉讼费用由被告承担。 事实与理由: 年月日,原告与被告保险股份有限公司支公司签订保险合同,约定由被告为原告;期限一年,自年月日时至年月日时;同日原告向被告支付保险费元。年月日,原告发生,原告向被告报险,被告应该按照保险合同约定向原告支付赔偿款元,而被告却拒绝支付。故此,原告为维护自身合法权益,特向贵院提起诉讼,请求依法裁决。 此致 人民法院 具状人: 年月日
原告:姓名,民族,出生日期,职业,住址。被告:姓名,民族,出生日期,职业,住址。诉讼请求: 1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失××元。 2、本案诉讼费由全部由被告承担。事实和理由:应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。若是人身伤害的,应写明受侵害的时间、地点、起因、经过,实际损害程度、恢复状况、就医情况等,作过法医鉴定的也应写明结论。若是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害的,应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。此致甘肃省××人民法院具状人(本人签名):××年××月××日注:1、诉状若是手写的,须用蓝黑或黑墨水钢笔书写,诉状用4纸。2、诉讼副本应按被告人数提交。 3、随诉状应交原告身份证复印综上所述,我们对于车辆起火赔偿损失起诉状的问题有了一个明确的答案,有问题可以联系我们
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