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福建省医保卡是全省通用的吗?

2021-10-25
医疗保险只能在投保的城市使用。如果是异地的话,只要不进行转诊和急救住院就不能享受。医疗保险卡通用问题落后的原因如下:首先,医疗保险涉及城乡统一、区域统一和信息化建设等多个方面,医疗保险的支付额、支付方式和比例、医疗保险目录存在区域差异。同时,为了防止欺诈和滥用医疗服务,监督医疗行为,医疗保险的结算必须审查医疗服务信息的真实性。异地医生必须立即结算,将异地医生相关信息的人工审查转变为电子审查。这需要将全国几千家经办机构与数万家医疗机构实现联网,进行信息的标准化统一。因此,医疗保险卡在全国通用是一项巨大的系统工程,需要很长时间。其次,如果想实现全国规范化的医保体系,需要分阶段进行,先进行地级统筹,然后进行省级统筹,最后实现医保的全国转移和通用。再次,我国目前实行城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农村合作医疗三种不同的保险制度。三个基本医疗保险制度之间交叉不同,难以统一管理。即便是在长三角经济区实行的跨省即时结算,也只是针对城镇职工基本医保的参保人员。如果实行医保的全国通用和转移,医保的统一管理非常重要。

相关法规

《中华人民共和国社会保险法》 第三十二条:个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。 第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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