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新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保...
全国各地区的新农合基本上都是这样规定的,一是在县内县级医疗机构看病,因病情严重,需转至上级医疗机构住院治疗的,由该院主治医生及新农合办公室出...
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新农合异地怎么报销: 1、在省内医疗机构无法确诊,或确诊后无治疗条件的疑难病症参合患者,可至医院办理住院前,向参合地经报机构申请办理跨省就医转诊;在外务工、探亲或急诊的患者,本人或家属可通过电话联系参合地经办机构申请办理或补办跨省就医转诊。国家卫生计生委新农合异地就医结算管理中心将通过短信通知办理进度。 2、跨省定点医疗机构就医,医务人员开具住院证明。 3、患者持身份证(或本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信通知)办理入院手续,确保人证相符。 4、患者住院接受治疗。 5、患者出院时在新农合直接结报服务窗口享受结报服务,缴纳自付费用。 6、医院为患者提供结算单、住院明细等材料,留存发票原件,并垫付新农合报销费用;定时将票据转交至患者所在地新农合经办机构。
1、新农村合作医疗保险的缴费,各省市的规定不同,如安徽省2015年是个人缴费120元/年,具体数额请查看所在省市的规定; 2、新农合保费返还到个人账户的钱,不能结转到下一年,当年的余额只能当年用; 3、没有用完的钱是返回到新农合医保的统筹账户内了。因为新农合是一种互助形式的医疗保险,有些人交的钱没用完,有些人交的钱不够用,不够用的就需要用统筹账户的钱来支付了。
新农合的报销流程及条件:医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,医院按月对减免情况进行公布,接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构,县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度,到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。不能报销医疗费的情况:(1)住院陪护费,脏器移植,《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用,救护车及其它交通费。(2)、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、等所发生的医疗费用。(3)残疾辅助器具,整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。(4)婚检、手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。(5)非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。(6)核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。(7)根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的。
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