青岛市社会医疗保险办法第二十八条怎么写？-法师兄

参保人在定点医疗机构住院发生的统筹支付范围内医疗费用，起付标准以上的部分，由统筹基金按照以下标准支付：(一)职工社会医疗保险参保人在一、二、三级定点医疗机构住院，年度累计在4万元以下的部分，退休(职)前支付比例分别为90%、88%、86%，退休(职)后支付比例分别为95%、94%、93%;年度累计4万元以上的部分，退休(职)前统一支付比例为95%，退休(职)后统一支付比例为97%;(二)居民社会医疗保险参保人在一、二、三级定点医疗机构住院，一档缴费的成年居民支付比例分别为85%、80%、70%;二档缴费的成年居民支付比例分别为80%、70%、55%;少年儿童和大学生支付比例分别为90%、85%、80%。成年居民在实行基本药物制度的街道、镇卫生院(社区卫生服务中心)住院，支付比例提高5个百分点。参加职工社会医疗保险的灵活就业人员和居民社会医疗保险参保人，在定点医疗机构发生的、符合计划政策的住院分娩医疗费用，由基本医疗保险统筹基金按规定支付。

答

基本医疗保险统筹基金支付的住院和门诊大病医疗费用设立起付标准。一、二、三级定点医疗机构起付标准分别为200元、500元、800元，社区定点医...

答

建立长期护理保险制度。参保人因年老、疾病或者伤残等丧失自理能力需要长期护理的，由社会保险经办机构按照规定评估后，根据参保人的失能状况和护理方...

参保人在享受基本医疗保险待遇和大病医疗保险待遇的同时，在定点医药机构发生的下列住院、门诊大病医疗费用纳入大病医疗救助资金支付范围：(一)符合条件的参保人使用特药特材发生的医疗费用;(二)药品目录、医疗服务项目和医疗服务设施目录外治疗必需的医疗费用;(三)基本医疗保险药品目录、医疗服务项目和医疗服务设施目录最高费用限额以上治疗必需的医疗费用。

职工社会医疗保险参保人累计缴费年限男满二十五年、女满二十年的，退休(职)后不再缴纳基本医疗保险费，按照规定享受职工社会医疗保险待遇。符合退休(职)条件办理退休(职)手续时，达不到前款规定最低缴费年限的，可以按照规定一次性补缴差额年限的费，并从办理补缴次月起享受职工社会医疗保险待遇。缴费年限不满，又不办理一次性补缴的，退休(职)后不享受职工社会医疗保险待遇，符合条件的可以参加本市居民社会医疗保险。

下列人员参加居民社会医疗保险：(一)具有本市中等以下学校学籍的全日制学生、学前教育机构在册儿童，以及其他具有本市户籍未满十八周岁的少年儿童(以下称少年儿童)。其中非本市户籍的学前教育机构在册儿童参加居民社会医疗保险，需其父母一方正在参加本市社会保险并满一年以上;(二)驻青高校以及高等职业技术学校的全日制在校学生(以下称大学生);(三)其他具有本市户籍且不属于职工社会医疗保险参保范围的成年居民(以下称成年居民)。