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是我国基础的社会保险之一,关于医保的报销问题,以城镇居民为例,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为6...
不可以的。员工医疗保险和居民医疗保险在同一时间内只能参加一个保险种类。两种保险种类同时参加保险,只能享受一种保险种类的医疗保险待遇。所以,如...
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职工医保和居民医保在同一时间内只能参加一个险种,因为两个险种同时参保,也只能享受一个险种的医保待遇。所以,如果你的职工医保是由单位为你参保,自己是不需要再参加城乡居民医保的。请携带身份证及户口簿到户口所在地街道办或村委会办理停保手续,等以后不在单位工作和参保时再自行选择参加其中一种医疗险种即可。
职工医保按月缴纳费用,居民医保按年缴纳费用。若您未办理医保卡,可通过辖区社保经办机构重新办理医保卡。
在医疗保险和商业保险同时都上了的情况下,如果发生需要报销的情况。可以先报销社会医疗保险,不能报销的地方在用商业保险来补充。但是不可以同一个账单既报社会医疗保险又报商业保险。根据社会保险优先于商业保险的原则,一般由社会医疗保险支付后,保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。分段报销:先去报销,社保报销剩下不报的再到商业保险去报。一、社会保险是国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、等情况下,获得帮助,享受保险待遇。我国《》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。二、商业保险一般是保险公司的一种商业保险,带有一定的商业性质,商业保险是对社保的一种补充一般来说,在缴纳补充后患者在生病住院后只需要承担5%-30%的费用,由于各地政策性的原因,医疗补充保险各不相同,而且还是有上限的一般住院的保险责任是:若被保险人因非重大疾病需住院治疗而导致医药费用开支,给付值等于实际医疗费用80%的一般住院保险金,每一保险期间内,累计补偿可达保险单上载明的一般住院保险金额。由于社会基本医疗保险和商业基本医疗保险的责任范围是一样的,自费部分都要自己出的。对于发造成的医疗费用,以及住院期间治疗费和康复费、护理费等社会医保是不报销的。由此可见,社保仅仅是在职员工的一个最基础的保障,仅限于社会平均水平,要想进一步的获得医疗保障,还必须要通过商业保险来补足。
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