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家庭成员分户口协议书范本

2023-04-01
XXX派出所: 本人XXX,男,XX年XX月XX日生,XX文化。身份证号码:XXX,户籍所在地为XXX,农业(城镇)户口,户主为本人父亲XXX,身份证号码:XXXXXXXXXX,另有家庭成员X名,分别是:本人母亲XXX,身份证号码:XXXXXXXX;本人奶奶XXX,身份证号码:XXXXXXXXXX;本人妻子XXX,身份证号码:XXXXXXXXXX;本人女儿(儿子)XXX,身份证号码:XXXXXXXXXX。 鉴于本人现已结婚成家并已有小孩,经济已独立,加之四代同堂,不同时代的人生活习惯、消费观念等难免存在代沟,不利于家庭和谐。经与全体家庭成员协商一致,同意本人(XXX)及本人妻子(XXX)和女儿(XXX)从原户中分出,另行立户,户主为本人,特向贵所提出分户申请,落户仍在XXXXXXX。敬请批准予以分户为谢。 申请人及家庭成员(签字): XXXX年XX月XX日

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