医疗损害赔偿的构成要件是什么

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• 问医疗损害赔偿的构成要件是哪些？
  

  （1）医患双方之间存在医疗行为 该要件是构成医疗损害责任的前提条件，因为如果医患双方自始就不存在医疗行为，就不可能存在医方侵害患方合法权益的事实，也谈不上患者因医方的行为而遭受损失。我们这里没有强调医疗机构存在违法行为，因为根据《侵权责任法》第60条的规定，即便是医疗机构及其医务人员在医疗活动中的行为没有违反相关法律法规的规定，但是事实上侵害了患者合法的民事权益，只要有过错，也应当承担相应的赔偿责任。所以，只要医患双方之间存在医疗行为即可。 （2）患者发生了人身损害的事实 在医院进行诊疗过程中，即使有差错，但未造成患者人身损害，也不构成医疗损害。 （3）医疗机构或医务人员过错支配下的行为与患者的人身损害之间存在因果关系 这是判断是否构成医疗损害责任的一个重要方面，即患者的人身损害必须是因医疗机构及其医务人员过错支配下的行为所造成的。若是因其他原因造成的，就不能构成医疗事故。 （4）医疗机构主观上存在过错 医疗机构及其医务人员在对患者治疗过程中，主观上要有过错。这里所说的过错主要是指医务人员在诊疗过程中，按其医疗水平及能力应当能够预见和预防损害的发生，由于其主观上存在过失或故意，没有预见或是没有采取相应的预防措施，从而导致损害的发生。

• 问医疗损害赔偿责任的构成要件
  

  关于医疗损害赔偿责任的认定，学术界有不同看法，一般情况下，医疗损害赔偿责任的构成要件不同于一般侵权损害赔偿的构成要件，有其特殊性，应具备以下四个要件： 1、医疗损害赔偿责任的主体须具备责任能力。医疗损害的行为人应具有特殊的身份，即国外立法上所称的“专家责任”。因此，医疗损害赔偿中的行为人必须是医疗机构或者其他医务人员。如果是非医疗机构或非医务人员致人损害，虽可能构成侵权损害赔偿，但并非医疗损害赔偿。 2、医疗损害的主观过错表现为过失。医疗事故的行为人必须是过失性造成患者人身损害，如果不具有过失，就不构成医疗事故责任，因为在医疗过程中故意致害患者的，构成伤害罪或者杀人罪，不能再以医疗事故对待。医疗过失的形式，既可以是疏忽，也可以是懈怠。 3、行为的违法性。《医疗事故处理条例》明确规定，医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。如果是正常的医疗操作，就不属于医疗损害。 4、医疗过失行为与患者人身损害后果之间有因果关系。医方只在有因果关系存在的情况下，才为其过失行为负损害赔偿之责，因此，患者的损害后果必须是医方的医疗过失所致。但在实际办理医疗损害赔偿案件中，由于专业性、技术性强，故因果关系的认定则更加困难，基于此，承办人员也只能将此类案件交由医疗事故鉴定中心进行鉴定，在医学会主持下，随机抽取专家组成专家鉴定小组，对医患双方进行面对面的答辩，使得医疗损害赔偿在因果关系的认定上能公正、科学、准确。

• 问医疗损害的构成要件
  

  医疗损害发生的地方必须是依法取得执业许可证或者执业资格的医疗机构，并发生在医务人员的合法医疗活动中。这里的医疗机构是指1994年2月发布的《医疗机构管理条例》，包括医院、卫生院、疗养院、门诊、诊所、卫生院（室）、急救站等。；医务人员是指经评估和卫生行政机关批准或认可的各级卫生技术人员，包括卫生防疫人员、药剂人员、护理人员等医疗工作技术人员，必须在医疗机构执业。《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条规定，医患双方可以通过以下方式解决：（1）双方自愿协商；（2）申请人民调解；（3）向人民法院提起诉讼。（5）法律、法规规定的其他方式。

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