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1、工伤医药费有工伤保险由工伤保险报销,没有工伤保险的,由用人单位报销的。 2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从...
保险公司报销医药费需要以下材料: (一)保险金申请人填具的索赔申请书; (二)保险单或其他保险凭证; (三)被保险人身份证明; (四)医院出...
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1、参保人身份证原件及复印件,委托他人办理的,须同时提供被委托人身份证原件及复印件; 2、参保人医保卡原件及复印件,无医保卡的参保人,提供本人银行存折原件及复印件; 3、收费收据原件及复印件; 4、住院费用明细清单,注意不是每日费用清单; 5、出院小结或出院记录,如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面; 6、疾病诊断证明书,死亡的,须提供死亡证明书; 7、未成年人同时要提供户口簿复印件,监护人身份证,生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明:结婚证和准生证的原件及复印件,农村五保户提供民政部门核发的有效证件,交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件,公安交通管理局事故认定书和交通事故损害赔偿调解书,骨折的要附加陈述受伤过程; 8、如在市外就医已办理备案的,需带转院申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表,在外地长期居住的须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明。
医疗保险报销分为普通门诊、住院、慢性病和门诊特定项目四种。一、普通门诊,在不同城市的医院看门诊,有不同的报销起付标准和报销比例,具体需咨询医疗机构和医疗保险部门。二、住院,首先要达到报销标准,其次医院等级不同,报销比例也不同。一级医院主要是乡镇和街道医院,二级医院是市、县、区一级医院,三级医院是全国、省、市直属大型医院和医学院校的附属医院。等级越高,报销起付标准越高,报销比例越低。3、目前国家规定了17种慢性病。高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、冠心病、帕金森病、系统性红斑狼疮、精神分裂症、慢性心力衰竭、心功能三级以上...心脏瓣膜替换术后抗凝治疗.癫痫.慢性活动性肝炎乙型..肝硬化失代偿期..慢性肾小球肾炎.慢性肾功能不全非透析..慢性阻塞性肺疾病.阿尔茨海默病.情感性精神病。这类疾病短期内不会致命,但长期折磨病人,平时看病买药可报销85%左右,每人每月最多报销150元。4、国家规定了8个门诊特定项目。恶性肿瘤化疗放疗、尿毒症血透腹透、肾移植后抗排异、肝移植后抗排异、重型β地中海贫血、血友病、慢性再生障碍性贫血、慢性丙型肝炎。这八种疾病的报销比例为80%至90%。根据疾病类型,每人每月最多报销3000元至6000元,高于一般门诊的报销上限。5、需要注意的是,只有医疗保险规定的药品和治疗项目才能享受这些报销待遇,很多效果更好。但是昂贵的进口药品是患者自费的。此外,整容、减肥、增高、近视、日常体检都不能报销。因交通事故住院,不能报销,由事故责任人承担。
保险公司报销医药费需要以下材料: (一)保险金申请人填具的索赔申请书; (二)保险单或其他保险凭证; (三)被保险人身份证明; (四)医院出具的被保险人的入出院记录; (五)医院出具的附有病理检查、化验检查及其他医疗仪器检查报告的医疗诊断证明、病历及医疗、医药费原始单据、结算明细表与处方正本。
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