劳动行政复议申请书范本是如何的-法师兄

申请人：xxx性别：女年龄：岁单位：职业：住址：xxxxx市xxx区xxx小区120幢35号被申请人：xxxxx市劳动和社会保障局地址：xxxxx市xxx路x号法定代表人：xxx职务：申请人因不服被申请人xxx年x月xx日作出的《工伤认定结论通知书》（2011x劳工伤认326号）具体行政行为，向xxxxx市人民政府提出复议申请，要求撤销该具体行政行为。事实及理由：我丈夫王xx系xxxxx市xx公司职工，x年x月被借调至xxxxx市xxx区xxxx单位，从事xx岗位工作。2011年3月13日上午10时30分许，在xxxx单位办公室突发病，同事当即拨打120急求电话，xxxxx市人民医院现场抢救，并以“呼吸心跳骤停”收住院，住院后诊断为：多发脑干出血、蛛网膜下腔出血；深度昏迷，提示脑死亡。在抢救治疗过程中，xxxx单位、xx公司领导十分关心，聘请专家，医院也是本着人道主义精神积极采取措施救，最终王xx于2011年3月19日呼吸心跳停止，3月28日医院出具死亡医学证明书，死亡原因系：多发脑干大量出血。 xx公司于2011年3月30日向xxxxx市劳动和社会保障局提出工伤申请，劳动和社会保障局核实，认为王xx在工作中突发疾病，经抢救155小时后死亡的情形，不属于视同工作单位_________________________ 住所___________________________ 邮政编码________电话_______________

答

申请格式申请人：姓名、性别、年龄、职业、地址(法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人的姓名、职务。) 被申请人：名称、地址、法定代表人姓...

答

行政复议授权委托书(样本)委托人：姓名：性别：出生年月：身份证号码：工作单位：住址：邮政编码：电话：委托代理人：姓名：性别：出生年月：身份证...

　　再审申请应当符合以下条件：　　(一)再审申请人是生效裁判文书列明的当事人，或者其他因不能归责于本人的事由未被裁判文书列为当事人，但与行政行为有利害关系的公民、法人或者其他组织; 　　(二)受理再审申请的法院是作出生效裁判的上一级人民法院; 　　(三)申请再审的裁判属于行政诉讼法第九十条规定的生效裁判; 　　(四)申请再审的事由属于行政诉讼法第九十一条规定的情形。

申请人：____　　地址：____________　　电话：___法定代表人：姓名：______　　职务：______________委托代理人：姓名：______　　性别：______　　年龄：___民族：___　　职务：___　　工作单位：_______住所：_________________　　电话：___被申请人：名称：____　　地址：___________　　电话：___法定代表人：姓名：_________________　　职务：___案由：因对_______(单位)____年__月__日__号处理决定不服，申请复议。申请复议的要求和理由：_________________________(请求撤销或不服被申请人作出的某个决议或处理意见，以及诉求)(列举文件依据和事实依据以及逻辑判断，证明被申请人的议决或处理意见是错误的，申请人的诉求是合理的。)此　致***(被申请人单位)申请人：_______(盖章)法定代表人：_____(签章)____年__月__日附：本申请书副本___份。原处理决定书___份。其它证明文件___件。注：申请复议的理由主要陈述原处理决定中事实不符，适用法律、法规不正确，处罚处理不当，程序违法等问题。

①申请人在法定申请期限内提出复议申请②申请复议应符合法定条件申请人是认为具体行政行为直接侵犯其合法权益的公民、法人或其他组织。有明确的被申请人有具体的复议请求和事实依据属于申请复议范围属于受理复议机关管辖法律、法规规定的其他条件③申请复议应符合法定形式