三级医疗事故的评定标准

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• 问四级医疗事故评级标准
  

  四级医疗事故系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。例如造成患者下列情形之一的： 1、双侧轻度不完全性面瘫，无功能障碍; 2、面部轻度色素沉着或脱失; 3、一侧眼睑有明显缺损或外翻; 4、拔除健康恒牙; 5、器械或异物误入呼吸道或消化道，需全麻后内窥镜下取出; 6、口周及颜面软组织轻度损伤; 7、非解剖变异等因素，拔除上颌后牙时牙根或异物进入上颌窦需手术取出; 8、组织、器官轻度损伤，行修补术后无功能障碍; 9、一拇指末节12缺损; 10、一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节无功能; 11、一足拇趾末节缺失; 12、软组织内异物滞留; 13、体腔遗留异物已包裹，无需手术取出，无功能障碍; 14、局部注射造成组织坏死。成人大于体表面积2%，儿童大于体表面积5%; 15、剖腹产引起胎儿损伤; 16、产后胎盘残留引起大出血，无其他并发症。

• 问三级医疗事故的标准
  

  三级医疗事故指的是行为人的过失，直接造成病员残废或功能障碍的。三级甲等医疗事故：造成下列之一情形者为三级甲等医疗事故：1．视力、视野较严重损害丧失部分工作和生活能力。2．双耳听力明显减退（在60分贝以上）。3．声带或喉部受损伤，对发音有明显影响的。4．主要脏器功能有改变（有临床和客观检查指标），但不需要借助药物或器械维持的。5．食道损伤，吞咽困难。6．致原正常尿道狭窄，排尿困难。7．育龄妇女子宫切除。8．脊柱或躯干畸形，功能有一定程序影响的。9．主要关节功能受一定的影响，但基本可坚持正常生活和工作的。10．缺失任何一手拇指。11．除拇指外，其余四指中缺失，任何三指以上。12．缺失任何一手两指及其掌骨。13．前臂强直。14．肩关节、腕、髋、膝、踝等任何之一关节，活动度丧失达百分之五十。15．肘强直，活动度小于90度或中立活动度小于10度。16．其他相当上列情形者。

• 问三级医疗事故鉴定标准
  

  3)面部轻度异物色素沉着或脱失；4)全身瘢痕面积＜30％；5)一眼矫正视力≤0.5，另一眼矫正视力≥0.8；6)双眼矫正视力≤0.8；7)职业性(含放射性)及外伤性白内障Ⅰ～Ⅱ期(或轻、中度)，或职业性及外伤性白内障术后无晶体，无功能障碍；29)一拇指指间关节部分功能不全；42)开腹探查或胃修补术后；43)开腹探查或结肠修补术后；44)开腹探查或小肠修补术后；45)肾修补术后；46)膀胱修补术后；2)一侧不完全性面瘫；41)胰修补术后)颅骨缺损9～24cm2，余3～4指末节缺失，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上；39)肝修补术后，闭眼不能并足站立；14)发声障碍；47)卵巢修补术后；48)输卵管修补术后；49)乳腺修补术后；20)一侧颞下颌关节强直；37)胸壁异物滞留；38)肋骨，张口困难Ⅰ度；21)鼻窦或面颊部有异物未曾取出；22)单侧鼻腔或鼻孔闭锁；23)鼻中隔穿孔；24)鼻或面部有＞1cm2的增生性瘢痕，髌骨切除，椎间盘切除或韧带修补术后无功能障碍；36)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚；25)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛；19)牙齿除智齿以外；33)足背植皮，面积＞100cm2;34)身体各部位骨折愈合后无功能障碍；35)外伤后半月板切除；40)脾修补术后；15)一耳或双耳缺损＞2cm2；16)一耳或双耳再造术后；17)铬鼻病(无症状者)；18)嗅觉丧失；30)手掌、足掌植皮面积＞30％者；31)除拇指外、锁骨、胸骨骨折治愈后无功能障碍；27)指端植皮术后(增生性瘢痕1cm2以上)，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；26)一手指除拇指外；32)除趾外，任何一趾末节缺失；10)球内异物未取出者；11)外伤性瞳孔放大；12)双耳听力损失≥26dBHL，或一耳≥56dBHL；13)双侧前庭功能丧失；9)眶内异物未取出者；8)晶体脱位；50)一手或两手慢性放射性皮肤损伤Ⅱ度及Ⅱ度以上者；51)免疫功能轻度减退，年龄在50岁以下者；28)手背植皮面积＞50cm2，并有明显瘢痕

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