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此情况为新农合保险,在异地正规医疗机构就诊时,是可以回当地合作医疗管理中心进行报销的。但需要在住院前或住院5日内向户口所在地的合管中心报告的...
医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。 1、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外...
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关于新农合的报销制度,全国没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市为例看一下相关规定。(一)普通参合人员医疗费用报销政策。年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者,再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的医药费用累计计算,按规定进行报销,每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析,肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用,每月结报一次。年度内多次门诊,门诊累积医疗费用超出起付线者,按规定进行报销,具体报销时限由各乡镇自行制定。镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用,当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。(二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。(1)参合农民参加其他商业医疗保险,如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的,参合患者须向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的,由新农合出具费用分割单,再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。(2)参加新农合的优抚对象,首先由民政局按照有关政策进行报销,参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信,新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。
如果你说的情况是这样,异地医疗保险要怎么报销:1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。(2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。(3)本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明。(4)异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。(5)带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。大家感兴趣的话可以多多了解。
1、根据城市居民医疗保险政策,被保险人必须提前到被保险人医疗保险机构登记,备案(急诊患者需要及时到医院,住院后三天内到被保险人医疗保险机构备案),医疗费用由个人全额预付。2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有医院医疗保险部门签署的身份验证意见,并加盖公章)、居民医疗保险(卡)、医疗费用发票及详细清单、出院证明、异地居留证或临时居留证到户籍所在地医疗保险机构办理医疗费用报销手续。3、医疗人员必须向被保险人的医疗保险中心申报备案。未按规定办理备案手续的,医疗保险机构不予报销。医疗保险报销范围的差异
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