医疗保险的报销范围有哪些-法师兄

社会保险医疗保险也就是基本医疗保险，一般由统一基金和个人账户两部分构成，不同账户可清算的费用范围不同，医疗费用可清算的比例也不同。基本医疗保险统一基金和个人账户的支付范围不同，清算也分别进行。满足医疗保险基金支付范围的医疗费用，根据规定的基本医疗保险药品目录、服务设施范围、诊疗项目目目录和支付标准进行补偿。1、个人账户支付以下医疗费用：在定点零售药店购买药物所花的钱门诊．急救诊所花的钱没有达到基本医疗保险统一基金支付标准的医疗费用的医疗保险统一基金支付标准以上，按比例参加者自己承担的费用个人账户不足的支付部分由参加者自己承担。2、基本医疗保险统一基金支付以下医疗费用：住院治疗医疗费用急救急救留观收入住院治疗的，住院前留观不超过7天的医疗费用肾透析．恶性肿瘤放射治疗和化学治疗．肾移植后服用异药的门诊医疗费用。1、基本医疗保险基金不承担以下医疗费用：交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的非定点零售药店购买药物的，不在自己选择的定点医院就诊的，不包括急诊情况的本人吸毒、吵架或其他违法行为造成伤害的，由于自杀、自残、酗酒等原因造成的治疗费用在海外或香港、澳门特别行政区和台湾地区就诊费用，这些都是参加者自己承担的。2、企业员工因工伤事故发生职业病所需的医疗费用，根据工伤保险的相关规定执行。女职工生育的医疗费用按有关政策规定结算。

《社会保险法》第二十七条

答

根据社会保险法规定，医保能报销范围是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险...

答

社会保障医疗报销范围：体外震波碎石、高压氧仓治疗、射频治疗等项目，个人自付10元％爱克司刀（三维定向放射治疗装置）Ｘ－伽玛刀（）γ－刀），光...

医疗保险卡报销范围：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准和急救医疗费用。基本医疗保险基金支付的医疗费用，由社会保险机构、医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险机构可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，医疗保险报销范围包括：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

参加保险后，城镇居民年度累计最高支付限额（住院和门诊大病总费用）：城镇非从业居民为3、五万元，少年儿童四万元。参保城镇居民连续缴费满10年的，可以从下一年度开始适当增加最高支付限额。最低支付标准为250元：社区卫生服务机构250元；一级医院350元；二级医院500元；三级医院700元。起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用，在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例：城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上和支付范围以外的医疗费用统筹基金不再负担，可以通过建立大额医疗补助、商业健康保险等方式解决。