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法规中规定的病历封存原则《医疗事故处理条例》第16条规定：“发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。”根据法规的要求，病历的封存必须做到以下几点： (1)医患双方共同封存和启封，任何单独的一方进行封存和启封均属无效。 (2)如果主观病历与客观病历难以区分时，可以对全部病历进行封存。 (3)封存的对象可以是病历原件，也可以是复印件。
1、病历复印发生医疗纠纷后，患者首先要做的不是和医院吵架，而是要求立即复印和封存病历。只有这样，才能最大限度地保证病历的真实性。但如果不及时复印和封存病历，不排除医院篡改病历的可能性；其次，即使医院没有篡改病历，患者也可能产生怀疑和不必要的纠纷。无论如何，都会对后续的索赔事项产生很大的影响，不利于患者合法权益的保护，因此及时复印和封存病历非常重要。法律注重证据获取的合法性，因此复印病历需要遵循一定的程序。复印病历的程序是，患者提出复印病历的请求，身份证去医院医务处复印病历。如果是授权人，应持有患者有效身份证复印件和患者亲笔写的授权委托书。委托书规定委托事项是在某一时期复印委托人在某医院的住院病历。如果患者死亡，患者亲属应持死亡医学证明和身份证明，以及能够证明申请人与患者之间亲属关系的户籍证明到医院申请复印病历。如果死亡患者的亲属委托他人复印和封存病历，除上述证明外，还应持有患者亲属身份证复印件及其授权委托书。二、病历资料的封存患者有时只知道复印病历，但不知道可以封存病历。当然，医疗机构一般不会主动告诉患者可以封存病历。封存病历需要医患双方在场。如果是受托人，需要出具患者有效身份证复印件、授权委托书和身份证。将原始病历复印后，将原件放入口袋中。密封的病历应在信封的三个接缝处贴上密封条。密封条最好用薄纸，然后在密封条上签字。按下手印，注明密封日期。密封的内容和页数，并将密封的密封外封作为复印件，由医院盖章确认。原件被查封后，放在医务处，因为封条上有患者的签名，不用担心有人随便动或者医院随意篡改。将来在诉讼或纠纷调解过程中必要时，可以提取医院的原始病历。
1、病历资料的复印发生医疗纠纷后，患方首先要做的事不是与院方争吵，而是马上要求复印封存病历。只有如此，才能最大限度地保证病历资料的真实性。而如果不及时复印封存病历资料，一来不能排除院方篡改病历的可能;二来即便院方未篡改病历，患方也可能产生怀疑，产生不必要的争执。不管是哪种情况，都会对后续的索赔事宜造成极大的影响，都不利于患方合法权益的保护，因此及时复印封存病历资料十分重要。法律注重证据取得的合法性，因而复印病历需要遵循一定的程序。复印病历的程序是，病人提出复印病历资料的请求并由本人带着自己到医院医务处复印病历。如果是被授权的人，应当持病人的有效身份证件的复印件和病人亲笔写的授权，委托书载明委托事项是复印委托人的某某时段在某某医院的住院病历。如果病人死亡，病人亲属应持病人的死亡医学证明和身份证明，以及能证明申请人与病人之间存在亲属关系的证明去医院申请复印病历。如果是死亡病人的亲属委托他人复印和封存病历，除上述证明外，还应当持病人亲属身份证复印件及其授权委托书。2、病历资料的封存病人有时只知道复印病历，但不知道还可以封存病历。当然医疗机构一般也不会主动告诉患者可以封存病历。封存病历，需要医患双方当事人在场，如果是受托人则需要出具病人的有效身份证复印件、授权委托书及本人身份证件。把原始病历复印后，把原件装在口袋里面，封存的病历应当在信封的三条缝都贴上封条，封条最好选用较薄的纸，然后在封条上签字、按手印并注明封存日期、封存的内容和页数，并且将贴有封条的封存件的外封做一个复印件，由医院盖章确认。原件被查封之后，放在医务处，因为封条上面有患者的签字，不用担心会有人随便乱动或者医院随意进行篡改。将来打官司或者纠纷调解过程中必要时就可以提取医院的原始病历。
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